Патогенез. Течение гельминтов, стадии

Эпидемиология

Течение гельминтов, стадии

Эозинофилия

К РГЗТ относятся

К РГНТ относятся

• анафилактический шок, крапивница, отеки, лихорадка
• в основе механизма — взаимодействие антигена гельминтов с антителами
• особенно выражены эти реакции в ранней фазе гельминтозов

• развиваются более длительно
• в разных тканях организма возникают паразитарные узелки = гранулемы (скопление клеточных элементов вокруг погибших или живых личнок гельминтов)

• является компонентом аллергических реакций
• связываются с антителами гельминтов на их поверхности и нейтрализуют биологические активные вещества

1. Острая.

• Обусловлена паразитированием в организме личиночной стадии.
• Ведущие клинические синдромы:

- лихорадка

- эозинофилия

- лимфоаденопатия

- зудящие полиморфные высыпания на коже

- артралгии и миалгии

• иногда тяжелые поражения

- отечный легочный синдром

- аллергический миокардит

- гепатит с желтухой

- аллергические менингоэнцефалиты

- энцефаломиелиты

- изменение белкового состава крови

1. Хроническое.

· При достижении половозрелого состояния

· основная клиника

· клиника менее выражена

· в наибольшей степени проявляются специфические симптомы

· степень проявления зависит от реактивности оррганизма и размера гельминта

аскаридоз

аскаридоз — пероральный геогельминтоз, антропоноз

• окончательный хозяин и единственный источник инвазии — человек (в тонкой кишке которого есть половозрелые аскариды)
• самка откладывает в кишечнике яйца, которые выделятюся с фекалями
• яйца попадают в почву и созревают там до инвазионной стадии
• созревают при +21 градус не менее 24 дней
• заражение человека с пищей и водой
• восприимчивость всеобщая (но чаще дети)
• при повторных заражениях формируется относительный иммунитет
• распространен широко в мире

• в кишечнике человека из яиц вылупляются личинки, внедряются в стенку кишечника
• проникают в кровь и мигрируют с током крови (в этот период личинки растут)
• попадают в бассейн воротной вены и к 5-6-му дню достигают печени
• интоксикация и сенсибилизация организма продуктами обмена личинок
• попадают в легкие к 8-10-му дню, где вокруг личинки сосредоточиваются эозинофилы (на рентгенографии будет видно эозинофильные инфильтраты = летучие облачка Леффлера = мигрирующие инфильтраты)
• в легких совершают 2 линьки и становятся половозрелыми
• личинки пробуравливают альвеолы
• попадают в бронхи
• опять заглатываются
• второй раз попадают в кишечник
• в кишечнике вырастают до половозрелых (длится это все 2-3 месяца)
• живет аскарида около 1 года
• большая роль в патогенезе — механические травмы кишечной стенки, сосудов печени, легких мигрирующими личинками
• витаминная и алиментарная недостаточность (при массивной инвазии)
• иммуносупрессивный эффект — дисбактериоз кишечника