Гипертоническая болезнь

Подготовка к ОКР.

Гипертоническая болезнь в начальных стадиях характеризуется периодическим, а затем постоянным повышением артериального давления. В поздних стадиях гипертоническая болезнь может осложняться почечной, сердечной, цереброваскулярной недостаточностью. Гипертоническая болезнь способствует развитию инфаркта миокарда, инсультов, аневризмы аорты, а также различным нарушениям зрения, связанным с нарушениями кровоснабжения сетчатки, психическим расстройствам.

Причины возникновения у человека ГП еще не выявлены, но основные механизмы, приводящие к развитию заболевания известны. В первую очередь это – нервный механизм. Бурные эмоции, душевные переживания, сопровождающиеся у здоровых людей различными реакциями, в том числе и повышением АД, у заболевшего гипертонической болезнью приводят к значительному и длительному повышению АД. Второй механизм, способствующий развитию болезни, связан с выделением в кровь биологически активных веществ – гормонов, вызывающих еще более долговременные сдвиги в регуляции АД, и его повышение становится все более и более устойчивым. Так постепенно формируется переход эмоционально обусловленных гипертензивных реакций в хроническую болезнь. Со временем это приводит с стабилизации у больного высокого АД. Начинать лечение следует с рекомендаций по снижению нервно-эмоционального напряжения, устранению вредных привычек, уменьшению случаев нарушений режимов труда и отдыха, изменению характера питания. Человеческий организм устроен так, что разрядка нервного напряжения происходит наиболее естественным образом только в процессе повышенной физической активности, когда сгорают накопившиеся в крови гормоны (адреналин и норадреналин), поддерживающие высокий уровень эмоц. напряжения. Покой, отдых за книгой, у телевизора, всевозможные занятия, требующие умственных усилий (шахматы) непригодны как меры профилактики гипертензивных состояний.

Наблюдения показали, что иногда достаточно избавиться от лишнего веса, выполнять рекомендации относительно двигательной активности, питания продуктами пониженной калорийности и ограничение поваренной соли в пище, чтобы нормализовалось АД. Итак, к основным мерам первичной личной профилактики этого заболевания относятся: исключение табакокурения и употребления алкоголя; регулярные занятия физкультурой, спортивными играми, туризмом; правильные режимы труда и отдыха с достаточной продолжительностью сна; проведение дней отдыха в загородных условиях; умеренность в еде и разнообразие продуктов питания. В лечебно-профилактический комплекс вторичной профилактики включаются все меры первичной профилактики, а также лечебное питание и физкультура, медикаментозная терапия, санаторно-курортное лечение и физиотерапия; при необходимости – хирургические методы лечения. Социальный работник должен знать, что все аспекты медикаментозного лечения ГБ являются компетенцией врача, лечение болезни должно быть постоянным и регулярным на протяжении ряда лет. Чрезмерное резкое снижение давления нежелательно и небезопасно для больного, т.к. оно может вызвать нарушения кровоснабжения мозга, сердечной мышцы, почек.

Первичная профилактика ГБ в обществе должна быть направлена на устранение факторов риска развития заболевания, улучшение социальных условий жизни и формирование индивидуальных навыков здорового образа жизни. Государственные социальные преобразования должны быть направлены на уменьшение шума в городах и на предприятиях; массовое вовлечение населения в занятия физической культурой и спортом; целенаправленное гигиеническое воспитание населения, включающее пропаганду двигательной активности и рационального питания.