Класс | Основные представители |
I (Блокаторы натриевых каналов) А B C | Дизопирамид, аймалин, новокаинамид, хинидин; Лидокаин, мексилетин; Пропафенон, морацизин, |
II (β-адреноблокаторы) | Пропранолол, атенолол, литопролол, надолол, ацебулол |
III (удлиняющие реполяризацию) | Амиодарон, соталол, бретилия тозилат |
IV (блокаторы кальциевых каналов) | Верапамил, дилтиазем |
В классификацию не вошли такие ЛС,как дигоксин, аденозин, атропин, которые используются для лечения аритмий.
Для немедикаментозного лечения аритмии сердца используют следующие методы:
Электроимпульсная терапия (ЭИТ) является высокоэффективным методом восстановления синусового ритма при наджелудочковых и желудочковых тахиаритмиях, а при аритмиях, сопровождающихся выраженными нарушениями гемодинамики — это метод выбора. При возникновении фибрилляции желудочков дефибрилляция — единственный способ восстановления ритма.
Хирургический метод (пересечение дополнительных проводящих путей, устранение очага эктопической активности и др.).
|
|
Радиочастотная катетерная абляция А-В соединения, аномальных путей проведения и аритмогенных очагов.
Имплантация ЭКС показана при брадиаритмии с клиническими симптомами (обмороки, головокружения), полной А-В блокаде; бессимптомной А-В блокаде II степени, типа Мобиц II.
Имплантация портативных кардиовертеров-дефибрилляторов (автоматических устройств, мониторирующих сердечный ритм и наносящих разряд электрического тока при появлении фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии).
Схема последовательности лечебных мероприятий при основных