На 1 стадии развиваются функциональные – обратимые изменения, обусловленные ухудшением органного кровотока. С развитием циркуляторной гипоксии и метаболических нарушений возникает олигоурия, а затем и анурия (изменения в почках при геморрагическом шоке). Из-за резкого снижения давления происходит ухудшение кровоснабжения почек, развивается их гипоксия.
На 2 стадии возникают морфологические изменения – необратимые во внутренних органах. Развивается картина «шокового органа».
1. «Шоковая» почка:
· развитие ДВС-синдрома в сосудах
· острый некроз канальцев и клубочков почек
2. «Шоковая» печень:
- развитие отека гепатоцитов
- стеароз
- центролобулярные некрозы
- ДВС-синдром в сосудах
3. «Шоковый» мозг:
- запредельное торможение
- отек
- ДВС-синдром в сосудах
- Тромбозы
4. «Шоковое легкое» - респираторный дистресс-синдром:
- повреждение альвеолярно-капиллярных мембран
- развитие интерстициального и внутриальвеолярного отека
- ДВС-синдром в сосудах
- синдром гиалиновых мембран
5. Аденогипофиз:
- некроз
- выпадение всех тропных функций – так называемый пангипопитуитаризм
- развитие гонадной недостаточности.