Классификация иммуностимуляторов

1. Препараты бактериального происхождения:

- пирогенал;

- продигиозан;

- натрия нуклеинат.

2. Препараты животного происхождения:

- тималин;

- Т-активин;

- спленин.

3. Препараты синтетического происхождения:

- левамизол;

- пентоксил;

- метилурацил.

4. Препараты растительного происхождения:

- адаптогены (настойка женьшеня, экстракт элеутерококка);

- препараты эхинацеи (иммунал, настойка эхинацеи);

- кверцетин.

5. Препараты интерферонов:

- интерферон лейкоцитарный;

- наферон;

- -интрон.

Выбор иммуностимулирующего средства.

- Предпочтительно использовать малотоксичные препараты;

- препараты должны быть предназначены для перорального приема;

- должны обладать “мягким” иммуностимулирующим действием;

- предпочтительно назначать препараты в интермитирующем режиме;

- доза и длительность лечения должны подбираться индивидуально;

- необходимо учитывать при назначении “феномен маятника”, т. е. в зависимости от дозы препараты могут оказывать иммуностимулирующее и иммунодепрессивное действие.

Критерии эффективности назначения иммуностимуляторов.

- Состояние больного;

- показанием клеточного звена иммунитета (количество Т-лимфоцитов и их субпопуляций);

- показатели гуморального звена иммунитета (количество различных классов иммуноглобулинов);

- показатели неспецифического иммунитета.

Данные показатели должны рассматриваются в комплексе и обязательно в динамике у каждого больного.

Характеристика иммуностимуляторов.

Пирогенал. В основе механизма действия лежит способность повышать температуру тела за счет влияния на центральные звенья терморегуляции. Активизирует фагоцитоз, усиливает функции лейкоцитов и макрофагов, увеличивает выброс и продукцию эндогенного интерферона.

Пирогенал дозируется в минимальных пирогенных дозах - МПД. 1 МПД – это такая доза препарата, которая при внутривенном введении кроликам приводит к повышению температуры тела на 0,6 ⁰С. На курс применяется 25-30 инъекций пирогенала. Первое введение приводит к повышению температуры тела, в последующем температура должна нормализоваться.

Показания.

1. Туберкулез;

2. хронические вялотекущие инфекции, особенно инфекции половых органов (в том числе лечение постгонорейных простатитов).

Побочные эффекты.

1. Повышение температуры тела;

2. озноб, рвота, головная боль;

3. боль в области поясницы.