В основе инфильтрационной анестезии лежит пропитывание тканей в области операции раствором местного анестетика, который приходит таким образом в непосредственное соприкосновение с нервными окончаниями, блокируя проводимость нервных импульсов.
Для анестезии кожи вводят внутрикожно тонкой иглой 0,25—0,5% раствора новокаина; при этом образуется кожный желвак в виде так называемой «лимонной корочки» по ходу предстоящего разреза (см.рис№7).
Рис №7. «Лимонная корочка» при местной инфильтрационной анестезии.
Каждый последующий вкол иглы должен приходиться по периферии желвака. В дальнейшем анестезию производят послойно, техника ее имеет особенности в зависимости от типа операции. Проводится хирургом.
Медсестра готовит:
· кожный антисептик;
· стерильный материал (марлевые шарики);
· стерильный стакан с 0,25% - 0,5 % раствором новокаина;
· шприц вместимостью 20 мл;
· иглы.
При анестезии в области рубцов и плотной кожи (волосистая часть головы, ладонные поверхности кистей и т. д.) лучше пользоваться шприцами вместимостью 10 мл. Иглы должны быть тонкими, острыми, с небольшим скошенным краем.