Патологоанатомическне изменения

Воспалительная реакция носит пролиферативный характер. Вокруг внедрившегося в ткань грибка развивается специфическая инфекционная гранулема, напоминающая туберкулезную. В очаге так же, как при тубер­кулезе, происходят некробиоз и распад тканей. Но в отличие от него в на­ружном грануляционном слое быстро развивается волокнистая соедини­тельная ткань, которая образует плотные рубцы. Среди клеточных элемен­тов актиномицетического бугорка много ксантиномных клеток - клеток со­единительной ткани, насыщенных капельками липоидов желтого цвета. Очаг поражения имеет ячеистую структуру, так как вокруг участков распа­да образуются плотные соединительнотканные рубцы.

Пути распространения процесса: преимущественно контактный (per con-tuitatem), вследствие разрушения и прорастания в соседние ткани - эго глав­ный путь, можег наблюдаться гематогенный и очень редко лимфогенный.