Промывание желудка — процедура удаления из желудка его содержимого, применяемая с лечебной целью или для диагностического исследования получаемых промывных вод. Данную манипуляцию можно осуществить с помощью толстого желудочного зонда, вводимого через рот и с помощью тонкого желудочного зонда, вводимого как через рот, так и через нос. Выбор методики зависит от возникшей проблемы.
В случае острых отравлений промывание желудка нередко необходимо производить в порядке оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе, поэтому техникой промывания желудка должны владеть практически все медики, в т.ч. участковые врачи и медсестры.
Введение желудочного зонда через рот
Цель
ü Лечебная.
ü Диагностическая (промывание желудка применяют при заболеваниях желудка, главным образом для цитологического исследования промывных вод, а также для идентификации яда при отравлениях и для выделения возбудителя при бронхолегочных воспалениях (в случае заглатывания больным мокроты) и различных инфекционных поражениях желудка)..
|
|
Показания
ü Острые отравления различными ядами, принятыми внутрь, пищевые отравления, гастриты с обильным образованием слизи, реже — уремия (при значительном выделении азотсодержащих соединений через слизистую оболочку желудка), и др.
ü Необходимость эвакуации желудочного содержимого с целью снижения давления на стенки желудка и уменьшения выраженности тошноты и рвоты, связанных с кишечной непроходимостью или оперативным вмешательством.
Противопоказания к промыванию желудка зондовым методом
ü Крупные дивертикулы
ü Значительное сужение пищевода
ü Отдаленные сроки (более 6—8 ч) после тяжелого отравления крепкими кислотами и щелочами (возможна перфорация стенки пищевода)
ü Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
ü Опухоли желудка.
ü Кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
ü Бронхиальная астма.
ü Тяжелыесердечные заболевания.
Относительные противопоказания:
ü острый инфаркт миокарда,
ü острая фаза инсульта,
ü эпилепсия с частыми судорожными припадками (в связи с возможностью перекусывания зонда).