- после клинического выздоровления и 1-2 кратного бактериологического исследования слизи из ротоглотки
- Д- учет в поликлинике у невропатолога (перенесшим менингит) 2 года
Лекция №9 21.12.2009 «Дифтерия»
ДИФТЕРИЯ
первое достоверное описание дифтерии принадлежит историку врачу Аретею (I век нашей эры)
- египетская или сирийская болезнь
- чумная язва глотки
- злокачественная ангина
- трахеальная ангина
- удушающая болезнь
- болезнь дыхательной трубки
- истинный круп
дифтерия — острое антропонозное инфекционное заболевание, вызываемое токсином Corynebacterium diphteriae, характеризующаяся местным воспалительным процессом, преимущественно слизистых оболочек, явлениями общей интоксикации и токсическим поражением ССС и НС.
- bretonneau (Бретон) — первый выделил дифтерию в нозологическую форму, описал характерную пленку и отметил связь удушья при дифтерии с узостью гортани ребенка, разработал ОВ трахеостомию
- предложил назвать болзень «дифтеритом»
- с 1846г применился термин дифтерия (Тресан — ученик Бретона), подчеркивающий значение общих явлений болезни
- 1892-1894г Роукс во Франции и Вехринг в Германии и Бардах в России выделили противодифтерийную сыворотку
- применили с лечебной целью в 1894г в десткой клинике Филатов и Лабричевский
- с этого момента уменьшилась летальность, но заболеваемость осталась та же (снижается только после открытия дифтерийного анатоксина).
- В 80-90-х.гг. Опять вспышки дифтерии, в мире повысилась заболеваемость. Причина была в снижении доли привитых.
|
|