Лечение острого токсического периодонтита временного зуба

Чаше всего токсический периодонтит временного зуба возникает вследствие воздействия мышьяковистой пасты или фенольного препарата. Консервативное лечение острого токсического периодонтита направлено в основном на нейтрализацию или устранение вызвавшего его вещества и ликвидацию воспаления в периодонте. Как правило, развивающийся процесс имеет серозный характер и сопровождается выраженной воспалительной ре­акцией.

В первое посещение проводят следующие мероприятия:

- обезболивание;

- раскрытие полости зуба с использованием высокоскоростного наконечника;

- удаление девитализированной пульпы (при мышьяковистом периодон­тите) или турунд с раздражающим лекарственным веществом;

- полную инструментальную обработку корневого канала:

- обработку канала препаратом-антидотом: при мышьяковистом периодон­тите-5% раствором унитиола, натрия тиосульфата, 5% раствором йода, 1% раствором йодинола: при повреждении тканей периодонта фенолом -касторовым маслом или 10% эмульсией анестезина в касторовом масле;

- внесение в корневой канал антидота на турунде;

- герметическое закрытие полости зуба на 24 ч. Зуб нельзя оставлять от­крытым из-за возможного инфицирования его периодонта через канал.

Назначения:

- при выраженной болевой реакции — анальгезирующие вещества внутрь.

Ребенка назначают на прием ежедневно. При сохранении боли и болезнен­ной перкуссии обработку антидотом повторяют и возобновляют внутриканальную повязку еще на сутки. В этом случае можно также применить внутриканальные средства, обладающие противовоспалительными свойствам (Fokalmin, Ledermix, Septomixine forte, Пульпосептин). Корневой канал оконча­тельно обтурируют после исчезновения симптомов острого периодонтита.