Коронарная недостаточность,ее виды

Коронарная недостаточность – типовая форма патологии сердца, характеризующаяся превышением потребности миокарда в кислороде и субстратах метаболизма над их притоком по коронарным артериям, а также нарушением оттока от миокарда биологически активных веществ, промежуточных метаболитов и ионов.

Условно все разновидности КН можно дифференцировать на две группы:

- обратимые (транзиторные);

- необратимые.

* Обратимые нарушения коронарного кровотока клинически проявляются различными вариантами стенокардии стабильного или нестабильного течения. Кроме того, в связи с интенсивным внедрением в практическую кардиологию различных способов восстановления перфузии кровью раннее ишемизированного участка сердца особо выделены состояния после реперфузии миокарда у пациентов с хронической коронарной недостаточности. Эти состояния развиваются после хирургического, либо медикаментозного возобновления или значительного увеличения кровотока в коронарных артериях.

* Необратимые нарушения возникают вследствие прекращения или длительного значительного уменьшения притока крови по коронарной артерии в каком- либо регионе сердца; завершаются, как правило, его гибелью - инфарктом. Если это не приводит к смерти пациента, то погибший участок сердца замещается соединительной тканью.

Развивается крупноочаговый кардиосклероз.