Циркумцизия (circumcisio) — обрезание крайней плоти.
Показания. Сужение отверстия крайней плоти врожденного характера или в результате повторных воспалительных процессов.
Обезболивание. Местная инфильтрационная анестезия.
Техника операции. В полость препуциального мешка до его дна с тыльной стороны вводят желобоватый зонд. Крайнюю плоть сильно оттягивают вперед и по
желобоватому зонду прямыми ножницами продольно рассекают оба ее листка (рис. 25.9).
Два других продольных разреза проводят снизу по сторонам от уздечки.
В результате получается два боковых лоскута.
| Рис. 25.9.Циркумцизия крайней плоти при фимозе: а, б- рассечение крайней плоти с образованном двух боковых лоскутов; в — линии отсечения лоскутов; г,д — накладывание швов на края разрезов после отсечения крайней плоти; е, ж — вид после соединения краев раны; з — фиксация к линии шва свернутой полоски марли
|
Оттянув каждый из лоскутов, их отрезают вблизи основания в циркулярном направлении. Приступают к соединению обоих листков крайней плоти узловыми кетгутовыми швами, накладывая их на всем протяжении разрезов. После наложения швов, не отрезая нитей, разводят концы каждого шва в разные стороны, прокладывают между ними по всей линии шва сложенную в несколько слоев узкую марлевую полоску и на ней вторично завязывают концы каждой нитки. Марлевая полоска закрывает таким образом всю линию шва.
2015-03-07
3378
