Кормление больных с помощью питательных (капельных) клизм

Питательные клизмы ставят только после освобожде­ния прямой кишки от содержимого. В прямую кишку для лучшего всасывания вводят растворы, подогретые, до темпе­ратуры 37-38°С - 5% раствор глюкозы, 0,9% раствор натрия хлорида, аминопептин (препарат, содержащий полный набор аминокислот). Необходимость в капельных клизмах может возникнуть при неукротимой рвоте, резком обезвоживании организма. Одномоментно вводят до 200 мл раствора 2-3 раза в день. Небольшое количество жидкости можно ввести гру­шевидным резиновым баллоном.

Парентеральное питание назначается больным с явления­ми непроходимости пищеварительного тракта, при невозмож­ности нормального питания, после операции на пищеводе, желудке, кишечнике, при истощении, ослабленным больным, при подготовке к операции. Для внутривенного введения используют продукты гидролиза белков: гидролизат казеина, фибросол, аминопептин, аминокровин, полиамин, жировую эмульсию-липофундин, интралипид, а также 5-10% раствор глюкозы, 0,9% изотонический раствор натрия хлорида. За сут­ки вводят около 2 литров. Белковые растворы подогревают до температуры 37-38°С на водяной бане и вводят внутривенно. В-первые 30 минут вводят со скоростью 10-20 капель в мину­ту, затем при хорошей переносимости скорость введения уве­личивают до 30-40 капель. Введение 500 мл лекарственного препарата длится 3-4 часа. Необходимо вводить дляпаренте­рального питания одномоментно различные компоненты.

Катетеризация и промывание мочевого пузыря при тазовых расстройствах.

При проведении катетеризации медсестра должна помнить:

проводится катетеризация только мягким резиновым катетером (эластцчный и металлический катетеры мужчинам вводит врач);

если при введении катетера ощущается препятствие, не преодолевать его насильно, так как это может вызвать повреждение слизистой оболочки мочеиспускательного канала;

несоблюдение правил асептики ведет к инфицированию мочевыводящих путей.

Показания: острая задержка мочи (более 6 часов); про­мывание мочевого пузыря; введение в мочевой пузырь лекар­ственных препаратов; взятие мочи на исследование, когда другой путь невозможен (например, пациент в коматозном состоянии).

Противопоказания: острые воспалительные процессы мочевого пузыря и мочевыводящих путей; опухоли уретры и мочевого пузыря; травмы мочеиспускательного канала; орга­нов малого таза.