Реабилитация детей с нарушением слуха

Практика специальных школ для глухих детей показывает, что совместное обучение разных групп детей с недостатками слуха не дает положительного результата. Известны различные принципы классификации детей с нарушением слуха. Одним из первых классифицировал детей в XVI в. Д. Кардано, который выделил три группы глухих в зависимости от наличия речи:

1) глухие от рождения;

2) рано потерявшие слух (до появления речи);

3) позднооглохшие, сохранившие речь.

Врач парижского института глухонемых Ж. Итар выделил пять групп глухих в зависимости от возможности восприятия на слух неречевых звуков и речи:

1) воспринимающие громкую речь около уха;

2) различающие гласные и согласные;

3) воспринимающие лишь отдельные гласные и согласные;

4) не воспринимающие звуков речи, но слышащие очень сильные неречевые звуки окружающего мира;

5) полностью глухие дети.

Наиболее полное представление о состоянии слуха и слабослышащих дает классификация, разработанная Л.В. Нейманом:

1) воспринимают самые низкие частоты – 125 – 250 Гц; эти дети не различают каких-либо звуков, реагируют на громкий голос у уха;

2) 125-250-500 Гц. Реагируют на громкий голос, различают гласные о, у;

3) 125-250-500-1000 Гц. Реагируют на голос разговорной громкости около уха, различают 3 – 4 гласных, некоторые знакомые слова;

4) 125 – 2000 Гц. Слышат разговорный голос на небольшом расстоянии, различают почти все гласные, некоторые согласные, отдельные знакомые слова и фразы.

Для научно обоснованного построения системы обучения важно знание биологических и социальных факторов развития детей с недостатками слуха. Своеобразие взаимодействия ребенка с окружающей средой определяется тем, что у него не развита речь как средство общения и орудие мышления. Социальная среда по-разному воздействует на процесс развития ребенка. Поэтому для него необходимо создать такие специальным образом организованные условия, которые развивали бы его.

Состояние слуха оказывает решающее влияние на речевое и психологическое становление ребенка. При нарушении слухового анализатора у детей в первую очередь и в наибольшей мере страдает речь. У ребенка нарушение слуха сказывается на ходе его психического и речевого развития, приводит к возникновению целого ряда вторичных нарушений в развитии мышления, речи, познавательной деятельности. У детей с нарушением слуха мышление почти или абсолютно не продвигается в своем развитии от наглядно-образного к словесно-абстрактному. Другие стороны психики в своем становлении у этих детей не испытывают того решающего воздействия со стороны речи отвлеченного мышления, которое имеет место в норме. Это относится прежде всего к восприятию, в том числе к дефектному слуху: он не стал речевым слухом. Поэтому у детей не развивается речь. На основе классификации детей с нарушением слуха осуществляется дифференцированное специальное образование. Рекомендации для детей того или иного вида специальной школы учитывают не только характер и степень нарушения слуха, но и состояние речевого развития.

Работа со слабослышащими детьми. К категории слабослышащих относят тех детей, нарушенный слух которых позволяет им хотя бы в минимальном объеме овладевать речевой деятельностью самостоятельно без специального обучения. У слабослышащего ребенка имеется частичное нарушение деятельности анализатора слуха. Поэтому он старается компенсировать свой недостаток не за счет зрения, а за счет неполноценного слуха. Отклонения в познавательной деятельности таких детей являются вторичными. Преодоление нарушения развития требует социального по своей природе целостного воздействия на личность слабослышащих детей. В этом специальном процессе корректируются или заново воссоздаются наиболее важные для человека психические функции, их качества и свойства. Благодаря специальному обучению формируются речь понятийное мышление, словесная память, создаются условия для расширения возможностей компенсации дефекта как за счет развития и использования слуховых данных, так и за счет других сохраненных анализаторов. В качестве решающего средства преодоления отклонений в развитии слабослышащих детей выступает специальная система обучения языку, которая представляет собой особую систему занятий по накоплению словаря, уточнению звукового состава речи, усвоению грамматической системы языка, овладению разными видами и формами речевой деятельности. Особая задача в работе с детьми – формирование речи, а не изучение языка. В работу включаются: работа по развитию навыков чтения с губ, по развитию и использованию остаточного слуха. Для развития познавательной деятельности и мышления детей используются письмо и чтение, наглядно-действенные средства и приемы, помогающие формированию представлений и понятий сначала на наглядно-образном, а затем и на отвлеченном уровне обобщений. Это преднамеренное создание ситуаций, инсценировка, драматизация, пантомима. Все эти средства используются в сочетании со словесными средствами обучения.

Работа с глухими детьми. В настоящее время имеются два основных подхода к реабилитационной работе с детьми:

1) билингвистический подход, который основывается на включении в работу с глухими детьми национального Жестового языка наряду со словесным в систему главных средств педагогического воздействия Г.Л. Зайцева, (1998). Использование жестов в учебно-воспитательном процессе позволяет увеличить объем учебной информации, ускорить ее передачу и восприятие учащимися. Это в свою очередь Позволяет расширить круг учебных предметов и областей знаний, что ведет к более широкому развитию познавательной деятельности мышления глухих детей;

2) обучение глухих языку словесной речи. В связи с усвоением речи развивается словесно-абстрактное мышление. У глухих детей должна развиваться языковая способность как особый вид речевой активности, помогающий интуитивно угадывать смысл новых высказываний.

Таким образом, реабилитационная работа с детьми с нарушениями слуха зависит от степени этого нарушения и состояния речевого развития.