ОСНАЩЕНИЕ: Стерильный катетер, перчатки – 2 пары (стерильные и нестерильные), стерильные салфетки (средние – 4 шт, малые – 2 шт.), стерильный глицерин, шприц с 10 мл изотонического раствора, антисептический раствор, емкость для сбора мочи, пеленка, клеенка.
ЭТАПЫ
| ОБОСНОВАНИЕ
|
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ:
1. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры и получить его согласие.
| Обеспечивается право пациента на информацию.
|
2. Подстелить под таз пациента впитывающую пеленку (или клеенку и пеленку)
| Обеспечивается инфекционная безопасность.
|
3. Помочь пациенту занять необходимое положение: лежа на спине или полусидя с разведенными ногами.
| Необходимые условия для выполнения процедуры.
|
4. Надеть перчатки. Произвести гигиеническую обработку наружного отверстия уретры и промежности. Снять перчатки и сбросить их в непромокаемую емкость.
| Уменьшается опасность внтурибольничной инфекции.
|
5. Надеть стерильные перчатки.
| Обеспечиваются необходимые условия асептики.
|
6. Обернуть половой член стерильными салфетками.
| Уменьшается опасность внтурибольничной инфекции.
|
7. Оттянуть крайнюю плоть (если она имеется), захватить половой член сбоку левой рукой (если вы правша) и вытянуть его на максимальную длину перпендикулярно поверхности тела.
| Распрямляется передний отдел уретры.
|
8. Обработать головку полового члена салфеткой смоченной в антисептическом растворе – держать ее правой рукой.
| Исключается опасность внтурибольничной инфекции.
|
9. Попросить помощника вскрыть упаковку с катетером. Извлечь катетер из упаковки: держать его на расстоянии 5-6 см от бокового отверстия 1 и 2 пальцами правой руки, наружный конец катетера держать 4-5 пальцем.
|
|
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
10. Попросить помощника обильно смазать катетер глицерином (или специальной желеобразной смазкой)
|
Облегчается введение катетера. Исключается травма слизистой уретры.
|
11. Продвигать катетер в уретру, прилагая небольшое усилие, пока катетер не достигнет мочевого пузыря и не появится моча.
ПРИМЕЧАНИЕ: в том случае, если при передвижении катетера появляется непреодолимое препятствие, следует прекратить процедуру.
| При обструкции на пути катетера процедуру катетеризации выполняет врач.
|
12. Наполнить баллон катетера Фолея 10 мл изотонического раствора.
ПРИМЕЧАНИЕ: если моча не появилась, попытаться ввести жидкость через катетер, чтобы убедиться в его правильном местонахождении, прежде чем заполнить баллон.
| Обеспечивается фиксация катетера.
|
ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
13. Возвратить на место крайнюю плоть. Соединить катетер с емкостью для сбора мочи (опустить непостоянный катетер в мочеприемник). Прикрепить трубку катетера Фолея пластырем к бедру.
| Обеспечивается свободный отток мочи.
|
14. Убедиться, что трубки, соединяющие катетер Фолея пластырем к бедру.
| Исключается нарушение оттока мочи
|
15. Сбросить салфетки. Снять перчатки, вымыть руки.
| Обеспечивается инфекционная безопасность
|
16. Записать реакцию пациента на процедуру.
| Обеспечивается преемственность ухода.
|