Билет №2. №1 1) Артериальная гиперемия , опыт Клод-Барнара

Билет №1

№1 1) Артериальная гиперемия, опыт Клод-Барнара

2)Причины: усиленное действие физиологических и болезнетворных факторов

Механизм: А)Нейрогенный:1)Нейротонический(преобладание парасимпатики за счет ацетил холина.2)Нейропаралитический(снижение или отсутствие симпатич влияний на стенку сосуда) Б)Гуморальный: расширение сосудов под действием под действием вазодилятаторов (гистамин,брадикинин,молочная к-та)Исход:увеличение кровенаполнения органа или ткани вследствие увеличения притока крови по расширенным артериям и артериолам.

3)Температура органов и тканей ↑ из-за усиления кровотока в них, так как баланс приноса и отдачи тепла смещается в положительную сторону.

4)Цвет органа- ало-красный из-за того,что поверхностно расположенные сосуды в коже и слизистой оболочках заполняются кровью с высоким содержанием эритроцитов и повышенным содержанием оксигемоглобина

5)Вследствие увеличения артериовенозной разности давлений в микрососудах скорость кровотока в капиллярах возрастает,повышается внутрикапилярное давление,увеличивается кол-во функционирующих капилляров

№2 1)да, имеется(ХОБЛ)

2)Рестриктивый(↓ОЕЛ и ЖЕЛ, индекс Тиффно норм или ↑, затруднение вдоха, инспираторная отдышка)

3)а)врутрилегочные причины рестрективного типа альвеолярной гиповентиляции (↓дыхательной поверхности и ↓растяжимости легких, ↓сурфактанта, ↑эластического сопротивления легких) б)внутрилегочные: Паталогия плевры(гидроторакс,гемоторакс, пневмоторакс, плевральные шварты).Нарушение подвижности грудной клеткаи, диафрагмальные нарушения, нарушение иннервации дых. Мускулатуры

4)Да,имеются

5)Такое состояние внешнего дыхания, при котором не обеспечивается нормальный газовый состав арт. крови или это достигается напряжением аппарата внешнего дыхания, что сопровождается ограничением возможностей организма. Типы: обструктивная ДН, рестрективная ДН, смешанная ДН. Этиология:а)центрогенная(нарушение ф-ии дых. Центра) б)нервно-мышечная,в)торакодиафрагмальная(нарушении подвижности каркаса), г)бронхолегочная(при поражении бронхов и альвеол) Патогенез:а)паренхиматозная (нарушение перфузии легких и диффузии газов, в крови гипоксемия) б)вентиляционная, в)смешанная.

№3 V4-инфаркт миокарда(верхушка сердца), высокий положительный ST интервал и зубец T

III-реципрокное повреждение, изменение ST вниз.

Билет №2

№1 1)Ишемия(срабатывает компенсаторный механизм)В следствии перераспределения крови

2)Причины:Ангиоспазм(констрикция патологического характера), Тромбоз, Эмболия, Склеротические и воспалительные изменения арт.стенок, Сдавление приводящей артерии.

Исходы: тромбоз, эмболия, склероз, васкулиты

Механизм:

3)Из-за асцита произошел венозный застой, после произведенной пункции, сработали компенсаторные механизмы, сосуды брюшной полости расширились и произошла арт. гипертензия орнаганов.

4) При быстром извлечении асцитической жидкости резко уменьшилось давление в брюшной полости, и в расширенные сосуды брыжейки устремилась кровь, что привело к перераспределению крови в организме.Кровь из области повышенного давления кровь уходит в область пониженного давлнеия

5) Постишемическая артериальная гиперемия.

№2 1)Секреторная функция желудка понижена (ахилия), так как снижены и фоновая и стимулированная секреция соляной кислоты и количество желудочного сока. Возможна атрофия слизистой желудка.

2) Вследствие снижения секреторной функции желудка нарушена подготовка пищевого комка к пищеварению и образование химуса, нарушено переваривание белков (в желудке под действием пепсина переваривается 7 - 20% белков). Из-за нарушения пищеварения в желудке у больного появляется ощущение тяжести в подложечной области. Отрыжка тухлым - вследствие нарушения переваривания белков и развития гнилостных процессов. Вследствие нарушений переваривания пищи - понижение аппетита. Поносы - из-за нарушения пищеварения в кишечнике.

3) При сниженной кислотности эвакуация пищевых масс из желудка будет ускорена. Это приводит к поступлению в двенадцатиперстную кишку неподготовленного химуса, что, в свою очередь, ведет к нарушению переваривания в кишечнике.

4) Отсутствие соляной кислоты угнетает моторику ЖКТ, пищеварение в кишечнике будет нарушено, вследствие этого развивается диарея.

5)Гастрит А(атрофический, аутоиммунный)Гастрит Б(бактериальный, хеликобактерный)

Гастрит С(химический или желчный или рефлюкс-гастрит)

№3 Железодефицитная анемия. Снижение гемоглобина, цветовой показатель 0,6; СОЭ ускорено