- Осмотр
состояние больного, самочувствие
положение (активное, пассивное, вынужденное - мечется, возбуждён, с приподнятым головным концом, с упором на руки, судороги)
сознание (ясное, затемнённое, отсутствует)
кожа (окраска - обычная, гиперемирована, бледная, общий цианоз или цианоз носогубного треугольника, цианоз периоральный, мраморность, серо – землистый цвет; влажность – обычная, повышена; температура - обычная, горячая на ощупь, холодные конечности; чистота – наличие участков раздражения выделениями из носа;)
видимые слизистые зева, конъюнктивы глаз (окраска – обычная, гиперемирована; чистота, влажность – обычная, сухость)
лимфатические узлы – определяемые группы, величина, количество, консистенция, подвижность, чувствительность
голос, крик, кашель, мокрота, пенистые выделения изо рта и носа
дыхание носом или ртом, шумный вдох, удлинённый «свистящий выдох», стонущее, «охающее», «кряхтящее», кивание головой в такт дыханию, раздувание щёк, губ, напряжение крыльев носа
|
|
тип дыхания (грудной, брюшной, смешанный)
ритм дыхания, число дыханий в 1 минуту, соотношение пульса и дыхания
наличие и вид одышки (экспираторная, инспираторная, смешанная)
грудная клетка (вздутие, бочкообразная форма, симметричность участия в акте дыхания, участие вспомогательной мускулатуры (яремная область, межреберья, над – и подключичные пространства)
- пальпация - голосовое дрожание
3) сравнительная перкуссия лёгких (звук ясный лёгочный, притупление, коробочный оттенок)
4) аускультация лёгких, определение характера дыхания (пуэрильное, везикулярное, ослабленное везикулярное, жёсткое, бронхиальное)
хрипы - сухие (жужжащие, свистящие), влажные (крупно -, средне-, мелкопузырчатые, крепитирующие, разнокалиберные), локализация, количество, звучность, проводимость,
шум трения плевры
Данные диагностических и лабораторных методов исследования (общий анализ крови, рентгенография грудной клетки, микробиологическое исследование мокроты – по возможности).