1. Разрыв стенки сосуда (при ранении стенки или развитии в ней патологических процессов — воспаления, некроза, аневризмы).
2. Разъедание стенки сосуда (при воспалении, некрозе стенки, злокачественной опухоли).
3. Повышение проницаемости стенки сосуда, сопровождающееся диапедезом эритроцитов (от греч. dia через и pedao -- скачу). Диапедезные кровоизлияния (мелкие, точечные) возникают в сосудах микроциркуляции.
• Кровотечения и кровоизлияния имеют большое клиническое значение, осложняя самые разнообразные заболевания.
• Кровоизлияние в головной мозг часто осложняет гипертоническую болезнь: большие кровоизлияния (гематомы) обычно возникают вследствие разрыва микроаневризм, мелкие — путем диапедеза.
Исход кровоизлияния.
а. Образование «ржавой» кисты (ржавый цвет обусловлен накоплением гемосидерина).
б. Инкапсуляция или прорастание гематомы соединительной тканью.
в. Нагноение при присоединении инфекции. Плазморрагия выход плазмы из кровеносного русла
при повышении сосудистой проницаемости.