Этиология

Возбудитель гепатита А относится к семейству пикорнавирусов (pico – маленький, RNA – РНК), роду энтеровирусов (энтеровирус типа 72). Вирус впервые был обнаружен в 1973 году С. Фейстоуном в фекалиях больных методом иммунной электронной микроскопии.

Вирион имеет округлую форму (двадцатигранник), размер 27–30 нм, лишен оболочки. Вирус построен из белковых субъединиц, образующих полость, в которую плотно упакована одна молекула однонитчатой РНК положительной полярности.

Рис. 2. Скопление частиц вируса гепатита А в печеночной ткани.

Рис. 3. РНК и кодируемые белки пикорнавируса.

Известен один серотип возбудителя гепатита А. Возможные различия в нуклеотидных последовательностях между отдельными штаммами могут достигать 15-25%. Изоляты вируса имеют семь генотипов, каждый из которых встречается на определенной географической территории. Однако, единственный белковый антиген, к которому вырабатываются антитела, у различных генотипов одинаков. По этой причине вакцина, приготовленная из любого штамма вируса, эффективна в предотвращении заболевания.

Вирус гепатита А (ВГА, HAV) способен длительно сохраняться в воде (3–10 месяцев), почве, экскрементах (до 1 месяца) и на предметах домашнего обихода. Инактивируется при температуре 100ºС в течение 5 минут, при ультрафиолетовом облучении – 1 минуты. Вирус чувствителен к формалину. При нагревании до 60ºС в течение 1 часа инактивируется частично.