2015-04-01
897
| Признаки поражения | Иприт | Люизит |
| Контакт с кожей | «Немой», ощущений нет | Жжение, боль |
| Срок появления эритемы | Через 2-3 часа | Через 20-30 минут |
| Эритема | Неяркая, розовая, цвета «семги», не возвышается над кожей | Ярко-красная, интенсивность убывает от центра к периферии. |
| Граница эритемы | Участок поражения резко ограничен | Участок поражения сливается с окружающей тканью |
| Отечность тканей | Не выражена | Резко выражена |
| Геморрагии | Отсутствуют | Обязательны |
| Срок появления пузырей | Через 18-24 часа | Через 12-13 часа |
| Характер пузырей | По периметру эритемы мелкие, в виде «жемчужного ожерелья» | Одиночные, крупные пузыри |
| Максимальное развитие поражения | Через 10-12 дней | К концу 2-х суток |
| Характер язвенных поражений | Язвы бледные | Язвы ярко-красного цвета с кровоизлияниями |
| Присоединение вторичной инфекции | Практически всегда | Встречается редко |
| Длительность заживления | 1-1,5 месяца | 2-3 недели |
| Наличие пигментации | Выражена вокруг места поражения | Отсутствует |
Диагноз ставится согласно клинической классификации (таблица № 3).
|
|
|
Таблица № 3.
Клиническая классификация поражений ОВ и ВТВ цитотоксического действия.
| Степень тяжести поражения | Клинические формы поражения | Сроки лечения |
| Легкая степень | Поражение глаз: катаральный конъюктивит Поражение органов дыхания: токсический катар верхних дыхательных путей (ринит, назофарингит, ларингит) Поражение органов пищеварения: острый гастрит, афтозный стоматит Поражение кожи: эритематозный дерматит | 7-10 дней |
| Средняя степень | Поражение глаз: гнойный конъюктивит, острый кератоконъюктивит Поражение органов дыхания: острый трахеобронхит Поражение органов пищеварения: острый гастроэнтерит Поражение кожи: локальный эритематозно-буллезный дерматит | 3-4 недели |
| Тяжелая степень | Поражение глаз: язвенный кератит, панофтальмит, рубцовая деформация век Поражение органов дыхания: токсическая бронхопневмония, токсический отек легкого Поражение органов пищеварения: язвенный гастроэнтероколит Поражение кожи: диффузный эритематозно-буллезный дерматит, язвенно-некротический дерматит Резорбтивное действие: · Токсическая энцефалопатия, острая сердечно-сосудистая недостаточность (1-2 сутки) · Токсическая нефропатия (6-7 сутки) · Панмиелофтиз (10-14 сутки) · Токсическая кахексия (28-30 сутки) | 1-6 месяцев |
Пример диагноза: Поражение ОВ цитотоксического действия (ипритом или люизитом) тяжелой степени. Токсическая энцефалопатия. Острая сердечно-сосудистая недостаточность. Токсическая бронхопневмония. Острый кератоконъюктивит. Эритематозный дерматит правой кисти.
