Плевра: отделы, полость и синусы. Проекция границ легких и плевры на грудную клетку. Возрастные особенности

Серозная оболочка легкого называется плеврой. Она состоит из двух листков: плевры висцеральной и плевры париетальной.

Плевра висцеральная покрывает само легкое. Охватывая легкое со всех сторон, на корне легкого продолжается в париетальную плевру. По нижнему краю корня легкого серозные листки передней и задней поверхностей корня соединяются в легочную складку, которая прикрепляется к диафрагме.

Пристеночная плевра представляет наружный листок серозного мешка легких. Своей наружной поверхностью пристеночная плевра срастается со стенками грудной полости, а внутренней обращена непосредственно к висцеральной плевре.

Правый плевральный мешок несколько короче и шире левого. Верхушки плевральных мешков выстоят из верхнего отверстия грудной клетки и доходят до головки I ребра. Задняя граница плевральных мешков (полости) тянется вдоль позвоночного столба и оканчивается на головках XII ребер.Передняя граница на обеих сторонах идет от верхушки легкого к грудино-ключичному сочленению.Нижняя граница представляет собой линию перехода реберной плевры в диафрагмальную. На правой стороне она пересекает по сосковой линии VII ребро, по среднеключичной линии — IX ребро и затем идет к месту встречи нижнего и заднего краев на головке XII ребра.

Положение верхушек легких и задних их краев вполне соответствует границам обеих плевр. Передний край правого легкого совпадает с плевральной границей. Такое соответствие переднего края левого легкого с плеврой наблюдается только до уровня четвертого межреберного промежутка. Нижние границы легких проходят значительно выше нижних границ обеих плевр. Нижняя граница правого легкого идет спереди позади VI ребра, по сосковой линии подходит к нижнему краю VI ребра, по среднеключичной линии пересекает VIII ребро, по лопаточной линии — X ребро и у позвоночника подходит к XI ребру. Граница левого легкого несколько ниже. Плевральные синусы — это запасные пространства плевральной полости, находящиеся между двумя париетальными листками плевры(реберно-диафрагмальный и реберно-средостенный). Плевральная полость — это пространство между висцеральным и париетальным листками плевры.

Плевра новорожденного ребенка содержит много клеточных элементов и мало эластических и соединительнотканных волокон вплоть до 2-2,5 лет. Строение плевры ребенка приближается к строению взрослого к 7 годам