Хрусталик. Анатомия, функции и методы исследования

Хрусталик является частью светопроводящей и светопреломляющей системы глаза. Это — прозрачная, двояковыпуклая биологическая линза, обеспечивающая динамичность оптики глаза благодаря механизму аккомодации.

В процессе эмбрионального развития хрусталик формируется на 3— 4-й неделе жизни зародыша из эктодермы. Хрусталик имеет форму двояковыпуклой линзы. Передняя и задняя сферичные поверхности хрусталика имеют разный радиус кривизны. Передняя поверхность более плоская. Радиус ее кривизны (R = 10 мм) больше, чем радиус кривизны задней поверхности (R = 6 мм). Центры передней и задней поверхностей хрусталика называют соответственно передним и задним полюсами, а соединяющую их линию — осью хрусталика, длина которой составляет 3,5—4,5 мм. Линия перехода передней поверхности в заднюю — это экватор. Диаметр хрусталика 9-10 мм.

Хрусталик покрыт тонкой бесструктурной прозрачной капсулой. Эпителий передней капсулы играет важную роль в метаболизме хрусталика, характеризуется высокой активностью окислительных ферментов по сравнению с центральным отделом линзы. Эпителиальные клетки активно размножаются. У экватора они удлиняются, формируя зону роста хрусталика. Вытягивающиеся клетки превращаются в хрусталиковые волокна.. Центрально расположенные волокна теряют ядра, обезвоживаются и сокращаются. Плотно наслаиваясь друг на друга, они формируют ядро хрусталика (nucleus lentis). Размер и плотность ядра с годами увеличиваются. Это не отражается на степени прозрачности хрусталика, однако вследствие снижения общей эластичности постепенно уменьшается объем аккомодации.

Хрусталик имеет слоистую структуру — напоминает луковицу. В нем нет ни нервов, ни кровеносных и лимфатических сосудов.

Хрусталик со всех сторон окружен внутриглазной жидкостью. Питательные вещества поступают через капсулу путем диффузии и активного транспорта.

Хрусталик сохраняет свое положение в глазу при помощи волокон

круговой поддерживающей связки ресничного тела (цинновой связки). Тонкие (толщиной 20—22 мкм) паутинные нити отходят радиальными пучками от эпителия цилиарных отростков, частично перекрещиваются и вплетаются в капсулу хрусталика на передней и задней поверхностях, обеспечивая воздействие на капсулу хрусталика при работе мышечного аппарата ресничного (цилиарного) тела.

Функции хрусталика: Прежде всего он является средой, через которую световые лучи беспрепятственно проходят к сетчатке. Это -функция светопроведения. Она обеспечивается основным свойством хрусталика — его прозрачностью. Оптическая сила линзы 20,0 дптр.

Взаимодействуя с цилиарным телом, хрусталик обеспечивает функцию аккомодации. Он способен плавно изменять оптическую силу,эластично изменяться. Этим обеспечивается динамичность рефракции.

Хрусталик делит глазное яблоко на два неравнозначных отдела — меньший передний и больший задний. Это — перегородка или разделительный барьер между ними. Барьер защищает нежные структуры переднего отдела глаза от давления большой массы стекловидного тела. В том случае, когда глаз лишается хрусталика, стекловидное тело перемещается кпереди. Затрудняются условия гидродинамики глаза за счет сужения (сдавления) угла передней камеры глаза и блокады области зрачка. Возникают условия к развитию вторичной глаукомы. В этом причина возникновения тяжелой патологии сетчатки, такой как отек, отслойка, кровоизлияния, разрывы.

Хрусталик является преградой для проникновения микробов из передней камеры в полость стекловидного тела — защитный барьер. Прозрачность хрусталика и наличие помутнения (катаракты) можно оценить при исследовании в проходящем свете. При этом локальные помутнения хрусталика будут выглядеть как черные объекты на фоне розового рефлекса с глазного дна. При диффузном помутнении всего хрусталика рефлекс с глазного дна будет ослаблен, при дальнейшем созревании катаракты становится невозможной офтальмоскопия.

При биомикроскопии вещество хрусталика в норме прозрачное, а при наличии помутнений они выглядят как белесоватые объекты или как диффузное помутнение глубоких слоев хрусталика. Помутнения хрусталика могут иметь самую разнообразную форму и некоторые особенности при различных видах катаракт (диабетической, лучевой и т.д.).

Отсутствие хрусталика называют афакией, а наличие в глазу искусственного хрусталика артифакией.