Ревматизм у детей

Ревматизм - это иммунокомплексное системное заболе­вание соединительной ткани с преимущественным пораже­нием сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, ЦНС и других органов.

Авторское название ревматизма - болезнь Сокольского - Буйо. До 1836 года ревматизм считался болезнью преиму­щественно суставов, и только эти клиницисты выделили первоочередность поражения сердечно-сосудистой системы. По образ-ному выражению отечественного патологоанатома Абрикосова, «ревматизм лижет суставы, а кусает сердце».

У детей дошкольного возраста ревматизм практически не регистрируется. Пик заболеваемости приходится на воз­раст 7-15 лет. В 30 % случаев заболевание носит семейный характер.

В последние годы отмечается снижение заболеваемости ревматизмом у детей, реже отмечаются тяжелые формы бо­лезни. Это стало возможным благодаря организации специа­лизированной кардиоревматологической помощи, динамиче­скому наблюдению за группой риска и проведению ком­плексной специфической и неспецифической профилактики ревматизма. Однако, до сих пор, ревматизм остается одной из ведущих причин развития приобретенных пороков сердца у детей и взрослых.

Причинные факторы развития ревматизма.

Основным фактором развития ревматизма является ин­фицирование

B-гемолитическим стрептококком группы А, реже L-формами стрептококка, которые обладают повышен­ной чувствительностью к сердечной ткани человека.

Факторы риска развития ревматизма:

• наследственно-семейная предрасположенность;

• генетическое несовершенство антистрептококковой за­щиты;

• хронические очаги инфекции (отит, тонзиллит, аденоидит, фарингит, кариес зубов);

• предшествующие инфекции (скарлатина, ангина, острая респираторно-вирусная инфекция и др.);

• низкая санитарно-гигиеническая культура семьи.