Использование препаратов для наружного применения, например хлоргексидин

Причины внутреннего окрашивания зубов:

1. медикаменты, применяемые во время формирования зубов (препараты тетрациклинового ряда – желтый, коричневый, серый цвет);

2. избыточное поступление фтора;

3. облитерация полости зуба и канала дентиклями и кальцификатами – зуб желтого цвета;

4. травма зуба с кровоизлиянием – в результате разложения гемоглобина зуб приобретает розовый цвет с переходом в оранжевый, коричневый, серый.

5. некроз пульпы без кровоизлеяния – серо-коричневый цвет зуба. При не полностью удаленной пульпе во время эндодонтического лечения (в том числе и из полости зуба) зуб становится серого цвета.

6. окрашивание зуба пломбировочными материалами, используемыми для эндодонтического лечения (резорцин-формалиновая паста, паста Гениса и др. – розовый и серый зубы).

7. розовый цвет зубов бывает при заболевании холеры, тифом, ревматизмом.

8. красный – при дизентерии, порфиринурии, отравлении угольной кислотой.

9. синеватый – при длительном применении медикаментов, содержащих железо.

Изменение цвета зубов в процессе формирования зубов.

1. Вследствие несовместимости групп крови. Как результат несовместимости по резусфактору – развитие гемолитической желтухи у новорожденных. В крови увеличивается содержание непрямого билирубина, который через кровь попадает в дентин и окрашивает зуб в желтый, зелено-голубой, коричневый цвет. С течение времени интенсивность пигментации снижается. Лечение со стороны стоматолога не проводится.

2. Окрашивать зубы могут и порфирины, которые являются предшественниками гемоглобина. Может быть врожденное увеличение порфиринов в крови, селезенке, костях, зубах. Моча у таких детей желто-красного цвета, зубы пурпурно-коричневого цвета. Лечение у стоматолога не описано.

3. Окрашивание зубов в вследствие приема тетрациклина (тетрациклиновые зубы от желтого до коричневого, серого или черного цвета).

Тетрациклиновые интакт- Тетрациклиновые зубы в со-

ные зубы четании с гипоплазией эмали

Критический период для временных зубов от 4-го месяца внутриутробного развития до 3-х месяцев после рождения.

Для постоянных зубов – с 3-х – 5-ти месяцев после рождения до 7-ми летнего возраста. Исключение составляют латеральные резцы верхней челюсти, которые начинают кальцифицироваться с 10 – 12 мес. после рождения.

С целью профилактики не рекомендуется применять тетрациклин в период беременности и в первые 8 лет жизни ребенка (исключение – по жизненным показаниям).

Критическая доза тетрациклина – 25 мг на 1 кг веса и выше.