Техника санитарной обработки пациента в случае выявления педикулеза

Ответ на билет №23.

Вирус у ВИЧ – инфицированных и больных СПИДом в большой концентрации содержится в крови, сперме, вагинальном секрете, грудном молоке

2. Задача:

а) План сестринского ухода по приоритетной проблеме

Проблема	Цель сестринского вмешательства (с\в)	План с\в	Периодичность с\в	Оценка результатов с\в
Высокая температура тела	Уменьшить лихорадку	Обеспечить психический и физический покой пациенту. Применить методы физического охлаждения: раскрыть пациента, сделать холодный компресс, положить пузырь со льдом Обеспечить обильным витаминизированным прохладным питьем – 2.5 литра в сутки Измерять и регистрировать температуру тела, А\Д, ЧДД, пульс Кормить дробно полужидкой пищей Объяснить родственникам необходимость обеспечения пациентки минеральным и витаминизированным питьем Выполнять в\в, в\м инъекции, давать жаропонижающие средства по назначению врача	Постоянно Дробно Каждые 2 часа 4-5 раз По необходимости	температура тела снизилась

б)Лабораторное исследование для подтверждения диагноза - взять кровь на серологию

3. Техника санитарной обработки пациента в случае выявления педикулеза

1. Надеть дополнительный халат, фартук, перчатки.

2. Усадить пациента (если позволяет состояние) на стул, накрытый клеенкой (или постелить клеенку на пол и поставить на нее стул).

3. Дать в руки пациенту (если это возможно) полотенце, чтобы уберечь его глаза от попадания педикулицидного средства. Если пациент не в состоянии держать полотенце, это за него делает помощник, у которого также должны быть дополнительный халат и перчатки.

4. Обработать волосы пациента противопедикулицидным средством (Велитен-лосьон, Сифакс-шампунь, Флроцид-лосьон, Педилин-лосьон, Медифокс-лосьон

5. Покрыть волосы пациента шапочкой на 20 мин (по некоторым технологиям шапочка не требуется)

6. Промыть волосы теплой водой, вытереть их.

7. Вычесать сухие волосы частым гребнем в течение 15—20 мин, разделяя волосы на пряди и последовательно вычесывая каждую прядь.

8. Белье и одежду пациента сложить в мешки для дезинсекции.

9. Снять перчатки, фартук, халат (поместить в мешок для дезинсекции), вымыть руки.

10. На титульном листе «Медицинской карты стационарного больного» сделать отметку о выявленном педикулезе: «Р».

11. Осмотреть сухие волосы пациента.

После проведения дезинсекции пациента помещение и предметы, с которыми он контактировал, необходимо обработать теми же педикулицидными препаратами. Гребень обдают крутым кипятком после каждого осмотра, или протирают 70-градусным раствором спирта.

При выявлении платяного педикулеза одежду и постельное белье обрабатывают каждую неделю. Нательное белье ежедневно в течение недели кипятят и гладят.

Билет №24.

Основные механизмы передачи инфекции при гепатите В.

2.Задача:

Больной В., 20 лет, с утра 9.12 почувствовал общую слабость, разбитость. Одновременно окружающие обратили внимание у него на покраснение кожи в области лба. В последующие несколько часов самочувствие ухудшилось: появился озноб, головная боль, повысилась температура до 38,8. покраснение кожи распространилось на область носа и левой щеки.

При осмотре: больной вялый, в области лба, спинки носа и левой щеки яркая эритема с четким отграничением ее от здоровой кожи. Кожа в области эритемы напряжена, горяча на ощупь, инфильтрирована. Края эритемы неровные и приподнятые над уровнем здоровой кожи. Выражен отек левой щеки и области век. Глазная щель слева сужена. При пальпации эритемы умеренная болезненность. Пальпируются увеличенные подчелюстные железы. При клиническом обследовании больного пульс 110 уд/мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД 100/60 мм.рт.ст.

Задания: