Хламидийная инфекция Этиопатогенез. Классификация. Клиническая картина. Лечение. Профилактика

Этиология. Возбудитель C.trachomatis - грамотрицательные бактерии. Жизненный цикл хламидии: элементарные, переходные и ретикулярныетельца, продолжительность цикла. Локализация возбудителя: в эпителиальных клетках слизистых оболочек (уретра, прямая кишка, коньюнктива глаз, глотка). Причины бесплодия: аутоиммунный процесс в облас­ти органов малого таза за счет продуцирования хламидиями белка «теплового шока», сходного с человеческим и обездвиживание сперматозоидов антиспермальными антителами

Эпидемиология. Заболеваемость. Обязательная регистрация заболевания всеми специалистами. Пути заражения. Медико-социальное значение: бесплодие, снижение потенции.

Классификация. Свежая неосложненная хламидийная инфекция нижних отделов мочеполо­вого тракта; хроническая длительно текущая, персистирующая, рецидивирующая верхних отделов мочеполовых органов. Указывать топический диагноз, включая экстрагенитальную локализацию.

Клиника. Продолжительность инкубационного периода. Заболевания у мужчин: уретрит, парауретрит, куперит, простатит, везикулит, эпидидимит. Экстрагенитальные поражения: проктит,фарингит, евстахеит, конъюнктивит. Болезнь Рейтера.

Лабораторная диагностика.

Иммунофлюоресцентный метод с использованием моноклональных антител, иммуноферментный, методы ДНК - диагностики (полимеразная цепная реакция), изоляция возбудителя на культуре клеток, серологические - обнаружение хламидийных антител в сыворотке крови (ИФА).

Лечение. Антибиотики: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны. Особенности назначения отдельных антибиотиков. Местная терапия в зависимости от топического диагноза.