Лимфообращение

В сутки образуется 2 литра лимфы.

К лимфатической системе относится:

Ø Лимфатические капилляры

Ø Внутриорганные лимфатические сосуды

Ø Лимфатические узлы

Ø Главные лимфатические сосуды

Лимфатические сосуды пронизывают все органы и ткани, кроме ЦНС, костей и поверхностных слоев кожи. Основная функция – резорбтивная с лимфотоком из ткани удаляются 100% белка и некоторые вещества, которые не могут вернуться в кровоток на венозном конце. Межклеточная жидкость поступает через мембрану слепого лимфатического капилляра и с этого момента называется лимфой лимфокапилярах имеет большое количество пор движение лимфы обусловлено небольшим градиентом давления. Проницаемость лимфокапиляра значительно выше кровеносного. В отличии от кровеносного он начинается слепо и работает только на отток.

С током лимфы, кроме белка из ткани удаляются и микроорганизмы, живые и погибшие клетки, содержится много лимфоцитов поступающих из лимфоузлов. Эритроцитов нет, встречаются только при травмах, по лимфатическим сосудам распространяются метастазы опухолей. Движение лимфы по сосудам обеспечивается сократительной активностью их стенок. В лимфососудах есть клапаны. В движении лимфы много общего с движением крови по венам – работает мышечный насос, который вместе с лапанами обеспечивает движение лимфы в одну строну.

Лимфососуды обладают ритмической сократительной активностью. Фрагмент лимфатического сосуда от клапана до клапана лимфангион. Лимфангионы обладают моторной активностью и он состоит из проксимального клапана, дистального клапана и мышечной манжетки. Лимфангион заполняется лимфой, напряжение его стенок возрастает, деформируются мембраны клеток с изменением в них ионной проницаемости и развивается процесс возбуждения (гладкомышечные клетки сокращаются. Порция лимфы передвигается в другой лимфангион и т.д.

Лимфоузлы.

Их в организме около 500. К одному узлу подходит 4-5 лимфососуда, а выходит примерно 2. Иннервируются симпатическими нервами. Функция:

Ø Гемопоэтическая – в них образуются лимфоциты, которые с лимфы попадают в кровь

Ø Защитно-фильтрационная – биологические фильтры очистки лимфы (задерживаются крупные частицы и микроорганизмы)

Ø Иммунопоэтическая – участвует в иммунитете

Ø Резервуарная – до 50% объема лимфы может хранится в лимфоузлах

РЕГУЛЯЦИЯ ГЕМОДИНАМИКИ.

Кровоток через ту или иную ткань устанавливается в связи с интенсивностью обмена в них, с уровнем метаболизма чем больше метаболизм, выше обмен веществ тем интенсивнее кровоток.

Количество крови проходящее в единицу времени ч/ткань 1 (объемный кровоток) Q₁=(Р₁-Р₂)/R₁

Р₁-органное сопротивление току крови и зависящее от суммарного просвета сосудов (чем больше просвет сосудов тем меньше сопротивление, тем больше объемный кровоток) Градиент давления Р₁-Р₂. Из формулы видно что Q₁ увеличивается при повышении АД и снижении сопротивления. Органный кровоток является производным от Р и R.

Физические величины от которых зависит величина Р:

Ø От работы сердца (минутный объем кровотока)

Ø От суммарного периферического сопротивления току крови

Существуют три группы механизмов регуляции сосудистого тонуса.

1. Местные (органные, метаболические и миогенные) механизмы – в основном влияют на диаметр сосудов (R)
2. Гуморальные (эндокринные) – контролируют работу сердца и просвет сосудов
3. Нервные (рефлекторные) механизмы

Кровеносные сосуды обладают базальным тонусом. Он определятся структурными и миогенными факторами. Структурная часть создается жесткой сосудистой сумкой образованной коллегановыми волокнами стенки. Миогенная – обеспечивается напряжением гладкомышечных клеток. Изменение сопротивления сосудов току крови (R) под влиянием нервных и гуморальных факторов определяются их влиянием на базальный тонус (усиливается или ослабляется)

1. Местные механизмы:

А) Метаболическая регуляция заключается в ослаблении тонуса сосудов под влиянием накопления в межклеточных пространствах ткани метаболитов (ионы водорода, СО₂, молочная кислота, АДФ, АТФ, ионы К). Которые угнетают электрическую активность гладкомышечных клеток – прекапилярных сфинктеров, они расслабляются и кровоток ткани усиливается. Ткань получает больше кислорода, количество метаболитов уменьшается.

Механизм простой и очень надежный, превалирует над рефлекторными механизмами. В последние годы к местным механизмам относят факторы выделяемые в кровь эндотелием сосудов (эндотелиальная железа) Общий вес эндотелия около 500 г. Эндотелий регулирует на органный кровоток (объем и скорость). Как только кровоток начинает усиливаться под влиянием метаболитов, давление на эндотелиальные клетки вызывает выделение эндотелиальных релаксиющих факторов. Ведущую роль в этом отводят оксиду азота (NO).

Б) Миогенная саморегуляция если кровоток становится чрезмерным, включается этот механизм ограничивающий его после расширения прекапилярных сосудов под влиянием метаболитов, усиленный кровоток в ткани начинает растягивать стенки сосудов. Растяжение вызывает возбуждение гладкомышечных клеток (адекватный для гладких мышц раздражитель, усиливается проницаемость ионов Nа и Са), что приводит к сужению сосудов и повышению тонуса прекапилярных сфинктеров – кровоток в тканях снижается.