Оценка риска включает несколько последовательных стадий: идентификацию опасности, оценку воздействия, определение дозовой зависимости эффекта и, наконец, расчет конкретного риска.
1. Идентификация опасности подразумевает учет тех факторов, которые способны оказать неблагоприятное воздействие на здоровье человека. Этот этап работы включает анализ экологической обстановки, учет и регистрацию химических веществ, используемых в промышленных и других целях.
2. Оценка воздействия: определение концентраций загрязняющего вещества; времени, частоты, продолжительности и маршрутов воздействия; идентификация той среды, которая переносит загрязняющее вещество и др.
Включает 3 подэтапа:
1 подэтап - характеристика окружающей обстановки,
2 подэтап - идентификация маршрутов воздействия и потенциальных путей распространения.
Составными частями полного маршрута воздействия являются:
источник и механизм выброса химического вещества в окружающую среду;
среда распространения химического вещества (например, воздух, грунтовые воды);
|
|
место потенциального контакта человека с загрязненной окружающей средой (точка воздействия);
контакт человека с химическим веществом при потреблении воды, продуктов питания, дыхании и через кожные покровы.
3 подэтап - установление и оценку величины, частоты и продолжительности воздействий
3. Дозовая зависимость организма обычно определяется экспериментально на уровне достаточно высоких, явно действующих доз. Общепринятыми являются две модели: пороговая модель для не канцерогенных веществ- предполагает наличие порога, ниже которого изучаемый фактор практически не действует; беспороговая зависимость для веществ с канцерогенной активностью- оценивает канцерогенные эффекты по беспороговому принципу. Это означает, что даже самые малые дозы концентрации вещества могут приводить к злокачественному перерождению клеток.
4. Оценка риска. Заключительный этап — обобщение результатов предыдущих этапов.
Критерии, подтверждающие причинно-следственные связи между факторами среды и состояние здоровья.
Диагностическими критериями являются:
-санитарно-экологическая характеристика района проживания
-длительность проживания в данном районе
-профессиональный анамнез
-общий анамнез
-учет неспецифических клинических признаков
-изучение динамики патологического процесса с учетом осложнений, последствий