Защитная одежда предназначается для защиты от заражения особо опасными инфекциями при любом механизме передачи. В зависимости от диагноза заболевания и характера выполняемой работы используют один из четырех типов защитной одежды.
Типы защитной одежды, применяемые при работе в строгом
противоэпидемическом режиме
Наименование предметов | Тип костюма | |||
I | II | III | IV | |
Комбинезон | + | + | + | — |
Капюшон или косынка | + | + | — | — |
Халат противочумный | + | + | + | — |
Халат медицинский хирургический | — | — | — | + |
Медицинская шапочка или косынка | — | — | + | + |
Ватно-марлевая маска | + | + | — | — |
Очки защитные (летно-шоферские) | + | — | — | — |
Перчатки резиновые хирургические, анатомические | + | + | + | — |
Носки или чулки | + | + | + | + |
Сапоги резиновые (кожаные) | + | + | — | — |
Тапочки или другая легкая обувь | — | — | + | + |
Полотенце | + | + | — | — |
Фартук клеенчатый (полиэтиленовый) | + | — | — | — |
Нарукавники клеенчатые (полиэтиленовые) | + | — | — | — |
Порядок надевания защитной одежды. Обмундирование в летнее время снимают до нательного белья. Защитный костюм надевают до, входа на территорию зоны строгого режима (заразного отделения) в санитарном пропускнике для личного состава.
Костюм надевают в такой последовательности:
· комбинезон (пижама);
· носки;
· сапоги;
· капюшон (косынка);
· противочумный халат;
· ватно-марлевая маска;
· очки;
· резиновые перчатки;
· полотенце.
Пояснения. При надевании защитной одежды без помощника используют зеркало.
Комбинезон или пижамные брюки заправляют в сапоги. Капюшон (косынку) надевают таким образом, чтобы плотно закрыть лоб и уши. Противочумный халат плотно завязывают поверх капюшона (косынки). При надевании халата в первую очередь завязывают тесемки у ворота халата, затем пояс спереди петлей, после чего закрепляют тесемки на рукавах.
Ватно-марлевую маску надевают на лицо так, чтобы были закрыты рот и нос. Верхние тесемки респиратора завязывают петлей на затылке, нижние — на темени (по типу пращевидной повязки). По бокам крыльев носа закладывают ватные тампоны. Врачи при необходимости перед надеванием капюшона вставляют в уши наконечники фонендоскопа (под маску). При надевании респиратора фонендоскоп закрепляют завязками респиратора.
Вентиляционные отверстия у очков заклеивают лентой из липкого пластыря. Стекла очков для предохранения от запотевания перед надеванием натирают кусочком сухого мыла или ватой, смоченной 3 % раствором лизола. Очки должны плотно прилегать к капюшону (косынке) и верхней части респиратора так, чтобы не оставалось открытых участков кожи.
Очки и ватно-марлевая маска могут заменяться противогазом. При этом гофрированную трубку отвинчивают от респираторной коробки и на ее нижнем конце закрепляют ватно-марлевый фильтр. Конец трубки фиксируют за поясом халата. Вместо ватно-марлевой маски может быть использован респиратор Р-2.
Перчатки надевают поверх тесемок на обшлага рукавов халата, верхние концы перчаток могут прибинтовываться к кистям рук марлевым бинтом.
Фартук и нарукавники дополнительно надевает медицинский состав, имеющий прямой контакт с выделениями больных (дезинфекторы, санитары, медицинские сестры, врачи) при их обслуживании, взятии материала на исследование, а также при вскрытии трупа.
Порядок снятия защитной одежды. По окончании работы защитный костюм слегка орошают дезинфицирующим раствором. При обеззараживании костюма влажным способом все его части полностью погружают в емкость с дезинфицирующим раствором на 3 ч (очки защитные и фонендоскоп опускают в емкость с 70 % спиртом). При обеззараживании в дезкамере костюм складывают в мешок (кроме резиновых перчаток, клеенчатого фартука и нарукавников), обрабатывают снаружи дезинфицирующим раствором и направляют в камерную дезинфекцию. При снятии костюма не допускается разбрасывание его частей.
Костюм снимают в такой последовательности:
· вынимают полотенце;
· протирают ватным тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором, фартук, снимают его, свертывая наружной стороной внутрь, снимают нарукавники;
· не касаясь открытых частей кожи, снимают фонендоскоп;
· очки снимают, оттягивая двумя руками вперед, вверх и назад;
· ватно-марлевую маску снимают, не касаясь лица наружной ее стороной;
· развязывают завязки ворота и пояса халата, опускают верхний край перчаток, развязывают завязки рукавов, снимают халат, заворачивая его внутрь;
· снимают капюшон (косынку);
· протирают сапоги тампонами (тряпкой), смоченными в дезинфицирующем растворе (или обмывают их в этом растворе), и снимают их;
· снимают перчатки (вывороченными внутрь);
· снимают комбинезон.
Пояснения. После снятия каждого предмета защитной одежды руки в перчатках моются в дезинфицирующем растворе.
Перчатки после снятия проверяют на целость в дезинфицирующем растворе (но не воздухом).
Приложение 5