Паронояльный синдром. Клиника. Диагностическое значение

Синдром хар-тся постепенным формированием систематизированного первични интелектуалн бреда толковани реални собити (не бывает галлюцинаций), может формироваться на основе сверх ценных идей.(изобретательства, ревности, физического недостатка, любовный, сутяжный). Очень стоек, формируется как первичный, интерпретативный бред. Клиника: толкуются реальные или вполне правдоподобные факты, события; больные в течение долгих лет конфликтуют с окружающими; утверждение своей точки зрения. Выявить сложно, выявить нередко помогает вопрос: «Случайно» или «Специально» окружающие проявляют к больному именно такое отношение. Ответ «специально» - свидетельствует о паранояльной настроенности. Эти состояния редко проходят без помощи психиатра. Критика отсутствует, требует госпитализации.

24. Параноидный синдром. Структура. Клиническое и социальное значение.

-характет-ся бред преследование;инсенировки значени-несистематизировани образни чуствени;-галюсинаци истени и ложни;растереност страх тревога

25. Синдром Кандинского-Клерамбо. Структура. Клиническое и социальное значение.

Синдром Кандинского-Клерамбо (синдр. псих. автоматизма): псевдогалл-ии + бред. идеи воздеистя (псих/физ/гипнотия) + явл-я псих. автоматизма, котор-й м.быт идеаторным. сенсорным и моторным (чув-во неествености, сделан-ти, отчуждености собствени поступков, движенй, мышления), вкладиват в голову чужие мысли, отнимают мысли, читают + сюда отн-ся псевдогалл-ии.(сенестопатии): сделанность чувств (их у него вызывают). Моторный: движ-я совершеношся не по его воле.

Все симтомы, сост-е синдр. Канд-Клер. взаимосвязаны: псевдогалл-ии бред воздеиствия,, с ним же связаны и идеи псих автоматизма + «чувство овладения»(не принадл. себе) + синдр. внутр. открытости (все слышат его мысли).

· 2 разновидности синдр. К-К: 1) с преобладанм псевдогалл и бреда воздеиствя (­ патологии мышления).

· Различают острые/хрон-е галлюц-параноидн. синдр-мы. Хрон-й: В клинической картине отсутствует растерянность, нет яркости аффекта, имеется систематизация или (при развитии обильных псевдогаллюцинаций) склонность к систематизации бредовых расстройств возникают явлений бредовой деперсонализации (явления отчуждения). Острые - характеризуется большой чувственностью бредовых расстройств с отсутствием тенденции их к систематизации, выраженностью всех форм психических автоматизмов, аффектом страха и тревоги, растерянностью, преходящими кататоническими расстройствами.

+ нередко острый гал/паранодн. синдр. Может быт этапом в развитии остр. парафрении/онейроидн.

26. Аффективно-параноидный синдром. Структура. Клиническое и социальное

значение.