Ж) опорно-двигательного аппарата

в суставах (каких), характер и продолжительность, сопутствующие явления (припухание, отечность, деформация суставов, тугоподвижность- скованность, местное повышение t, хруст, щелканье), летучесть болей, связь физической нагрузкой, переменой погоды, переохлаждением, простудными заболеваниями, время появления (утром, днем, постоянно).

Боли в позвоночнике, затруднения при движениях в позвоночнике, скованность по утрам.

Повышение температуры: (субфебрильная, фебрильная, высокая), деформация суставов (вплоть до анкилозов).

Симптомы висцеральных нарушений.

История настоящего заболевания (anamnesis morbi).

История болезни должна отражать его развитие от самого начала до настоящего времени, при этом необходимо получить точные ответы на следующие вопросы:

-С какого времени считает себя больным?

-Как началось заболевание?

-С чем связывает свое заболевание (возможные причины его возникновения)

-Когда больной впервые обратился к врачу? Чем лечился (по возможности), какова эффективность?

-Как заболевание протекало? Если больной лечился в стационаре, то выяснить в хронологическом порядке частоту и продолжительность пребывания.

Следует отразить в анамнезе известные больному результаты проводившихся исследований со слов, или имеющихся выписок из истории болезни, амбулаторной карты.

-Когда и при каких условиях наступило настоящее ухудшение (если процесс хронический).

-Каким образом осуществлена госпитализация (экстренно или планово).

Примечание: выявленная сопутствующая патология, имеющая значение

для больного в настоящее время, описывается после истории основного заболевания.

Если больной доставлен в бессознательном состоянии, необходимо выяснить у родственников или очевидцев обстоятельства возникновения болезни.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: