Купание

После отделения пуповинного остатка при неосложнённом течении процесса эпителизации пупочной ранки новорождённого следует купать ежедневно. Продолжительность гигиенической ванны — 5 мин, температура воды — 36,5–37,0 °С. Пока не заживёт пупочная ранка, в воду добавляют раствор перманганата калия до слаборозового цвета (кристаллы предварительно растворяют в отдельной ёмкости). Для купания можно использовать некипячёную водопроводную воду, как горячую, так и холодную. Купать ребёнка с применением моющих средств следует не чаще 2–3 раз в нед. В конце купания ребёнка обливают водой, температура которой на 1–2 °С ниже температуры воды в ванне. Подмывать ребёнка нужно регулярно, после дефекации — обязательно. Кожу осушают (но не вытирают!) с помощью полотенца или пелёнки из мягкой хлопчатобумажной ткани промокательными движениями. После 6 мес купать ребёнка можно через день (в жаркое время года — ежедневно в любом возрасте). Продолжительность купания — до 10 мин, температура воды — 36 °С.

Защиту кожи от действия раздражающих факторов осуществляют путём припудривания или смазывания кремами, маслами. Умеренное припудривание кожи ребёнка предохраняет её от натирания подгузником или одеждой. Присыпку сначала наносят на руки, потом на кожу ребёнка для её более равномерного распределения, без комочков. Иногда дети плохо переносят втирание в кожу смягчающих средств (кремов, масел), поскольку это вызывает задержку потоотделения и мацерацию. Избыточное применение масел затрудняет дыхательную функцию кожи.

Ногти на руках и ногах стригут 1 раз в 5–7 дней маленькими ножницами. Это удобно делать во время сна ребёнка.

Подгузник — неотъемлемый предмет ухода за ребёнком раннего возраста. Здоровый новорождённый мочится 20–25 раз в сутки, стул у него бывает 5–6 раз. Применяют следующие разновидности подгузников:

• хлопчатобумажные многоразового использования (марлевые или тканевые);

• одноразовые, внутренний целлюлозный слой которых содержит гельобразующий материал с повышенной влагопоглощающей способностью.

Современные одноразовые подгузники быстро впитывают мочу, надёжно удерживают её во внутреннем слое, при этом кожа ребёнка остаётся сухой. Одноразовые подгузники надёжно препятствуют загрязнению детской одежды, комфортны для ребёнка, практичны и удобны в применении. Предположение о возможном неблагоприятном воздействии одноразовых подгузников на развитие половых органов мальчиков не имеет научных оснований. Ориентиром для выбора размера подгузника служит масса тела ребёнка.

Одноразовый подгузник следует менять перед кормлением, после каждой дефекации с обязательным туалетом (подмыванием), перед ночным сном, после пробуждения и перед выходом на прогулку.

Педиатры и физиологи считают возраст 12–18 мес оптимальным периодом для начала формирования навыков пользования горшком у ребёнка. У некоторых детей готовность к обучению формируется позднее — в 2–2,5 года. К этому времени ребёнок должен уметь ходить, нагибаться и поднимать с пола небольшие предметы, хорошо понимать обращённую к нему речь взрослого, говорить отдельные слова, пытаться объяснить родителям, что он хочет.

В последующем уход за ребёнком и его воспитание неразрывно связаны между собой. С ранних лет следует обращать внимание ребёнка на его внешний вид, приучать к чистоте и порядку. Во время кормления, туалета, укладывания спать следует нежно обращаться с ребёнком, проявляя доброжелательность и спокойствие. Уход за детьми следует сопровождать ласковым разговором, который вызывает положительные эмоции у ребёнка и отвлекает его от неприятных ощущений.