Я, гр. _______________________,
Доверяю представителям ООО «Роза Ветров» заключение договора страхования от невыезда.
С Условиями страхования ознакомлен (а) _______________ (Подпись туриста)
Отказываюсь от заключения договора страхования от невыезда
С Условиями страхования ознакомлен (а) _______________ (Подпись туриста)
«Согласованно»
Менеджер ООО «Роза Ветров»
__________________ /Трофимов М.А./
Приложение № 6 к договору № КЛ-86 от 22 апреля 2014 г.