Диспансеризация детей раннего возраста

АО «МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ АСТАНА»

Кафедра детских болезней №1

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ

Станция ОСКЭ № 8

Диспансеризация детей раннего возраста

Задание (1). У девочки в возрасте 1 года отмечен благополучный
социально-биологический анамнез, масса тела 8850 грамм, рост - 75 см, Острые заболевания отсутствуют в течение года. В возрасте 4 месяцев на введение соков у ребенка появилась сыпь преимущественно на щеках и ягодицах, на щеках отмечалось мокнутье. Был выставлен диагноз атопический дерматит. Ребенок лечился у аллерголога, на данный момент проявлений атопического дерматита нет.

№	Этапы	Последовательность действий
	Ваш предварительный диагноз?	Гипотрофия 1ст. (11,5%)
	Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза?	ОАК, ОАМ, Кал на я/гл. Копрограмма. Кал на дизбактериоз. Биохимия крови.
	Определите и обоснуйте группу здоровья?	II-Б, так как ребенку выставлен диагноз гипотрофия 1 степени, имеется группа риска по атопическому дерматиту.
	Нуждается ли ребенок в диспансерном наблюдении?	Нуждается, до достижения ребенком возраста 2х лет.
	Рекомендации по ведению данного ребенка.	Режим общий, с достаточным пребыванием на свежем воздухе. При первой степени расчет питания ведется на долженствующую массу, ферментотерапия, витаминотерапия, эубиотики, общеукрепляющий массаж. Питание должно быть полноценным, гипоаллергенным.

АО «МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ АСТАНА»

Кафедра детских болезней №1

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ

Станция ОСКЭ № 8

Диспансеризация детей раннего возраста

Задание (2). Ребенку 1 год 7 мес., мальчик. Масса тела 13 кг, рост 83 см. ДДУ не посещает, анамнез благополучный. Нервно-психическое развитие соответствует норме. 5 раза за последний год перенес ОРВИ, один раз пневмонию. При осмотре ребенок нормального телосложения. Кожные покровы и видимые слизистые розовые, чистые. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно. Дыхание в легких везикулярное. Тоны сердца ясные ритмичные. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Физиологические отправления в норме.

№	Этапы	Последовательность действий
	К какой группе здоровья относится данный ребенка? Обоснуйте группу здоровья.	II Б группа здоровья, т.к. ребенок 5 раз за год перенес ОРВИ и 1 раз пневмонию
	Нуждается ли ребенок в диспансерном учете?	Нуждается как перенесший пневмонию и часто болеющий ребенок
	Ваши рекомендации по оздоровлению данного ребенка. (с указанием препаратов, лечебных и профилактических доз для данного ребенка)	1. Режим с достаточным пребыванием на свежем воздухе. 2. Рациональное полноценное питание по возрасту. 3. Иммуномодуляторы (Рибомунил по схеме, бронхомунал 3,5 мг по схеме, метилурацил по 0, 25 по схеме, биостимуляторы, витамины С, А, Е, фолиевая кислота.) 3. Массаж, ЛФК, закаливающие процедуры
	Укажите критерии снятия с диспансерного учета	По пневмонии – через 1 год после выздоровления, по ЧБД – когда частота заболеваний ОРВИ будет 3 и менее раз в год.
	Имеет ли ребенок противопоказания к вакцинации?	Не имеет