2015-05-27
427
В заключение считаю необходимым остановиться на некоторых аспектах оказания неотложной помощи при коматозных состояниях. При работе в таких ситуациях всегда надо помнить, чтов необходимом объеме лечебная помощь больным при всех видах ком, может быть оказана только в условиях стационара, причем желательно стационара специализированного. Больные в коматозном состоянии должны экстренно госпитализироваться в профильные лечебные учреждения, располагающие отделениями реанимации или отделениями для оказания специализированной помощи при данном виде коматозного состояния (отделения оксигенобаротерапии, гемодиализа, токсикологические, отделения сосудистых катастроф и т.д.).
Объем лечебной помощи на догоспитальном этапе, т.е. оказываемой на месте и в процессе транспортировки больного, ограничивают мероприятиями по обеспечению и поддержанию функций дыхания и кровообращения, а при наличии средств помощи (лекарства, шприцы, желудочный зонд и другие приспособления и устройства) также неотложными мерами этиологической и патогенетической терапии (изложенными для отдельных видов ком). Причем эффективность этих мер зависит от их раннего применения. Если состояние больного позволяет, его транспортировку в близко расположенный стационар нужного профиля (а в нашем городе есть такие возможности) следует осуществить немедленно, не теряя времени на помощь, которая в условиях стационара может быть оказана более квалифицированно.
