E. альбумина

Задача 11

Пациент 50 лет доставлен в клинику родственниками. Накануне чувствовал себя здоровым, работал на даче. Утром жаловался на сильную головную боль. Спустя 20 минут найден родственниками без сознания. Внезапность развития коматозного состояния у пациента характерна для:

A. мозгового инсульта

B. гипергликемической комы

C. туберкулезного менингоэнцефалита

D. алкогольной комы

E. малярийной комы

Задача 12

Пациента 30 лет, проживающего в собственном доме, в течение двух дней беспокоили кашель, повышение температуры тела, постоянная головная боль и слабость, которые прогрессивно усиливались. Утром родственники не смогли разбудить его. Бригада СМП после в/в введения 20 мл 40% раствора глюкозы и аскорбиновой кислоты доставила пациента в клинику. Постепенное начало коматозного состояния у пациента характерно для:

A. вирусного менингита

B. гипогликемической комы

C. эпилептической комы

D. отравления угарным газом

E. наркотической комы

Задача 13

Пациентка 60 лет доставлена в клинику без сознания. Найдена на скамейке в парке. Давность и анамнез заболевания неизвестны. При осмотре очаговой неврологической симптоматики не выявлено, голова запрокинута, положительна ригидность затылочных мышц. Какое состояние, вероятнее всего, развилось у пациентки?

A. субарахноидальное кровоизлияние

B. отравление неизвестным веществом

C. субдуральная гематома

D. бактериальный менингоэнцефалит

E. транзиторная ишемическая атака

Задача 14

Пациент 40 лет на рабочем месте внезапно побледнел и упал. При осмотре: зрачки широкие, не реагируют на свет, дыхание отсутствует, пульсация на центральных артериях не определяется. Констатирована остановка кровообращения. Резерв глюкозы и гликогена в головном мозге у пациента способен обеспечить его функцию в течение:

A. 2-3 минут

B. 1 минуты

C. 30 сек

D. 4-5 минут

E. резерва глюкозы и гликогена в головном мозге нет

Задача 15

У пациента 20 лет, находящегося на лечении в инфекционном отделении по поводу ОРВИ при лабораторном обследовании выявлен уровень глюкозы крови 2,8 ммоль/л. Объективно: в сознании, ориентирован, контактен, жалобы на слабость. Сохранение сознания у этого пациента с лабораторно выявленной гипогликемией происходит за счет:

A. снижения скорости потребления глюкозы мозгом

B. снижения скорости потребления кислорода мозгом

C. увеличения доставки к мозгу кислорода

D. увеличения мозгового кровотока

E. спазма церебральных сосудов

Задача 16

Пациентка 28 лет находится в отделении реанимации по поводу вирусного гепатита С, печеночной энцефалопатии 3 степени. При осмотре: на болевой раздражитель и громкий окрик фиксирует взгляд, продуктивному контакту не доступен, инструкции не выполняет. Какой препарат целесообразно назначить пациентке в комплексной терапии острой печеночной недостаточности с целью селективной деконтаминации кишечника?

A. ципрофлоксацин или рифаксимин

B. канамицин или левомицетин

C. ампициллин или эритромицин

D. левомицетин или тетрациклин

E. эритромицин или левомицетин

Задача 17

Пациент 60 лет доставлен в клинику в бессознательном состоянии. Из анамнеза: ранее постоянно злоупотреблял алкоголем, 3 года назад был выставлен диагноз цирроз печени. Сутки назад постепенно начало прогрессировать угнетение сознания. Планируется проведение парентерального питания. Какова должна быть химическая характеристика раствора для парентерального питания у этого пациента?

A. высокое содержание аминокислот с разветвленной цепью

B. низкое содержание аминокислот с разветвленной цепью

C. высокое содержание ароматических аминокислот

D. обязательное содержание концентрированной глюкозы

E. обязательное содержание комплекса витаминов

Задача 18

Пациент 50 лет находится в отделении реанимации по поводу острого отравления гепатотропным ядом, произошедшего 5 суток назад. Объективно: уровень сознания умеренная кома, периодически двигательное возбуждение, подкожные гематомы в местах инъекций, печень перкуторно у края реберной дуги. Протромбиновый индекс (ПТИ) 35%, общий билирубин 500 мкмоль/л. Какой препарат может быть применен для купирования двигательного возбуждения у этого пациента?

A. сернокислая магнезия

B. аминазин

C. диазепам

D. этаминал натрия

E. тиопентал натрия