Опишите клинику карбункула

Составьте план сестринских вмешательств при карбункуле.

Карбункул – острое гнойно-некротическое воспаление нескольких расположенных рядом фолликулов и перифолликулярной ткани с поражением всех слоев кожи и быстрым распространением по поверхности и в глубину.

Возбудитель – стафилококк.

Экзогенные факторы:

1. травматизация кожи,

2. повышенная потливость,

3. загрязнение,

4. перегревание или переохлаждение организма.

Эндогенные факторы:

1. это нарушение углеводного обмена при сахарном диабете,

2. эндокринные расстройства, заболевания щитовидной железы, недостаточная активность гипофиза - надпочечниковой системы,

3. ослабление иммунных механизмов,

4. вегетоневрозы,

5. нарушение питания – дефицит белков, злоупотребление углеводами,

6. гиповитаминоз.

Клиника .

Образуется болезненный ин фильтрат, кожа над которым багрово-красная, а в центре – синюшная. Вокруг инфильтрата появляется выраженный отек. В дальнейшем в очаге поражения образуется несколько отверстий, из которых выделяется густой гной с примесью крови, некротические массы зеленого цвета, отделяющиеся вместе с гноем. После отторжения некротической массы образуется язва, которая после себя оставляет рубец. Нарушается общее состояние больного, нарастающая интоксикация.

План вмешательств при карбункуле.

1. Психологическая помощь.

Успокоить пациента и настроить на выздоровление.

2. Режим дня.

На период лихорадки больше лежать.

3. Питание.

Ограничить продукты, содержащие углеводы (сахар, кондитерские изделия, варенье, мороженое, сладкие напитки, свекла, морковь, абрикосы, персики, сладкая слива).

Рекомендованы продукты, богатые белками (сыры, творог, свинина, мясо птиц, большинство рыб, соя, горох, фасоль, орехи, колбасы вареные, сосиски, яйца, крупа манная, гречневая, овсяная, пшено, мука пшеничная).

Обильное теплое питье на период лихорадки.

4. Личная гигиена.

Соблюдать правила личной гигиены. Кожу в местах локализации карбункула не мыть до выздоровления.

5. Гигиена помещений.

Рекомендовать содержать помещения дома в чистоте, ежедневно проводить родным влажную уборку, не менее 4 раз в день проветривать помещения минимум по 15 минут.

6. Специальные элементы ухода.

Местно применяется мазевые повязки с ихтиолом, гипертоническим раствором, мазью Вишневского. Обширный некроз тканей, отек- хирургическое лечение.

Осуществлять уход согласно периоду лихорадки.

6.Дайте определение понятию «Гидраденит». Укажите возбудителя, экзогенные и эндогенные факторы, способствующие возникновению гидраденита. Опишите клинику гидраденита. Составьте план сестринских вмешательств при гидрадените.

Гидраденит – гнойное воспаление апокриновых потовых желез.

Возбудитель – стафилококк.

Экзогенные факторы:

1. травматизация кожи,

2. повышенная потливость,

3. загрязнение,

4. перегревание или переохлаждение организма.

Эндогенные факторы:

1. это нарушение углеводного обмена при сахарном диабете,

2. эндокринные расстройства, заболевания щитовидной железы, недостаточная активность гипофиза - надпочечниковой системы,

3. ослабление иммунных механизмов,

4. вегетоневрозы,

5. нарушение питания – дефицит белков, злоупотребление углеводами,

6. гиповитаминоз.

Клиника.

Болезнь начинается остро. В толще кожи образуются болезненные узлы величиной с горошину, узлы быстро увеличиваются в размерах и выступают над уровнем кожи, кожа становится багрово-красная. Узлы размягчаются и вскрываются, выделяя большое количество сливкообразного гноя. Заканчивается процесс образованием рубца.