І. Актуальність теми

Національний медичний університет імені О.О.Богомольця

Кафедра нейрохірургії

“Затверджую”

Завідувач кафедри нейрохірургії,

Член-кор. АМН України, професор

__________________ В.І.Цимбалюк

“_____” ________________2008 р.

Обговорена і затверджена на

Засіданні кафедри нейрохірургії

“_____” ______________ 2008р.

Протокол № ______

МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА

для самостійної роботи студентів під час підготовки до практичного заняття

Навчальна дисципліна	Нейрохірургія
Модуль №
Змістовий модуль № 5	Функціональна та відновна нейрохірургія. Хірургія болю.
Тема заняття	Функціональна та відновна нейрохірургія.
Курс
Факультет	Медичні
Годин

КИЇВ 2008

І. Актуальність теми

Існує ряд захворювань нервової системи, які традиційно вважалися неврологічними, чи терапевтичними, однак в наш час виступають об’єктом використання методів особливого напрямку нейрохірургії, нейрохіругії, що отримав назву „функціональна нейрохірургія”. Це передусім обумовлено розширенням знань про субстрат вказаних захворювань – даних нейрофізіології та нейропатофізіології, а також методів точного впливу на цей субстрат – стереотаксичної нейрохірургії.

До означеного кола неврологічних захворювань людини, котрі можуть з певною ефективністю лікуватися за допомогою методу функціональної нейрохірургії відносять: захворювання, що супроводжуються продукцією гіперкінезів (хвороба Паркінсона та інші види тремтячих гіперкінезів, хорея Гентінгтона, „неритмічні” гіперкінези – атетоз, баллізм, гемібалізм, тіки, миоклонії), синдром спастичності (розсіяний склероз, спінальна травма, церебральний інсульт; дитячий церебральний параліч, торзійна дистонія), епілепсія, больові синдроми тощо.

Актуальність теми хірургічного лікування перелічених захворювань обумовлюється існуючими статистичними даними щодо їх поширеності та важкістю перебігу фармакорезистетних форм, а також іноді відсутністю адекватних медові консервативного їх лікування. Так, хвороба Паркінсона зустрічається у 60–140 випадках на 100 тис населення, що становить у відсотковому показнику 1% серед осіб до 60 років і 5% серед осіб більш старшого віку; епілепсія – у 50–70 випадках на 100 тис населення. Спастичність виявляється у 85% хворих із розсіяним склерозом, у 65–78% спінальных хворих та у 35% хворих, що перенесли гостре порушення мозкового кровообігу із формуванням геміплегії. Крім того, значну частку становлять хворі із дитячим церебральним паралічем, нейропатичними больовими синдромами та іншими видами неврологічної патології, що отримують полегшення при виеористанні терапевтичних методів лікування. Все це вказує на високу потребу у використанні адекватних методів нейрохірургічного лікування перелічених патологічних станів.