Ситуационная задача. 1. У новорожденного ребенка после кормления молоком наблюдаются диспепсические расстройства (рвота, понос)

1. У новорожденного ребенка после кормления молоком наблюдаются диспепсические расстройства (рвота, понос). Какая из возможных причин может вызвать подобные явления?

ПрОтвет Г

А недостаток ферментов, расщепляющих глюкозу

Б снижение активности амилазы

В недостаточная активность мальтазы

Г недостаточная активность лактазы

2. В анализе крови пациента обнаружено содержание глюкозы 2,9 ммоль/л. Каковы могут быть причины?

ПрОтвет Б

ПрОтвет Г

А избыточное потребление глюкозы

Б передозировка инсулина

В состояние стресса

Г состояние голодания

3. У ребенка обнаружили повышенное содержание фенилпирувата в моче, содержание фенилаланина в крои составило 0,2 г/л. Для какого заболевания характерны представленные признаки?

ПрОтвет Г

А алкаптонурия

Б альбинизм

В болезнь Хартнупа

Г фенилкетонурия

Д цистинурия

4. На основании клинической картины заболевания и данных ЭКГ-исследования пациенту был установлен предварительный диагноз: "Острый инфаркт миокарда". Какие биохимические исследования, включающие выявление повышенной концентрации миокардиальных маркеров в сыворотке крови, оптимальны для постановки достоверного окончательного диагноза в первые сутки заболевания

ПрОтвет А

ПрОтвет Б

ПрОтвет В

ПрОтвет Д

А активность АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансфераза)

Б активность АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза)

В активность КК (креатинкиназа)

Г активность МАО (моноаминоксидаза)

Д активность ЛДГ (лактатдегидрогеназа)

Е активность альфа-амилазы

5. Пациенту на основании клинической картины заболевания и данных эпиданамнеза был установлен предварительный диагноз: "Острый вирусный гепатит" (паренхиматозная "печеночная" желтуха). Какие биохимические исследования, выполненные до начала проведения инфузионной терапии, оптимальны для постановки достоверного окончательного диагноза

ПрОтвет В

ПрОтвет Г

ПрОтвет Е

А активность ЛДГ (лактатдегидрогеназа) в крови

Б активность КК (креатинкиназа) в крови

В активность АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансфераза) в крови

Г активность АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза) в крови

Д активность МАО (моноаминоксидаза) в крови

Е уровень билирубина в крови (общий, связанный, несвязанный) в крови

6. Пациенту на основании клинической картины заболевания и данных анамнеза был установлен предварительный диагноз: "Острый панкреатит" (панкреонекроз). Какие биохимические исследования целесообразно провести для постановки окончательного диагноза

ПрОтвет А

ПрОтвет Б

А активность альфа-амилазы в крови

Б активность альфа-амилазы в моче

В уровень мочевой кислоты в крови

Г уровень мочевой кислоты в моче

Д активность МАО (моноаминоксидаза) в крови

Е активность КК (креатинкиназа) в крови

7. Пациенту с жалобами на постоянную жажду, повышение суточного выделения мочи, кожный зуд и снижение массы тела был поставлен предварительный диагноз: "Инсулинозависимый сахарный диабет". Какие биохимические исследования оптимальны для постановки достоверного окончательного диагноза

ПрОтвет Б

ПрОтвет В

ПрОтвет Д

ПрОтвет Е

А активность альфа-амилазы

Б количественное определение глюкозы в переферической крови натощак

В количественное определение глюкозы в моче

Г уровень протопорфирина в моче

Д тест толерантности к глюкозе (сахарная кривая)

Е определение иммунореактивного инсулина (ИРИ) в крови

8. У пациента, перенесшего тяжелую форму быстро прогрессирующего гломерулонефрита (первичного поражения почечных клубочков) развилась хроническая почечная недостаточность. В связи с этим решается вопрос о коррекции дозировок применяемых лекарственных средств и о перспективах трансплантации почек. Какой биохимический показатель характеризует степень тяжести почечной недостаточности и является ключевым для решения клинических проблем

ПрОтвет Г

А уровень билирубина в крови

Б уровень фенилаланина

В уровень общего холестерина в крови

Г уровень креатинина в крови

9. Пациенту с жалобами на приступы острейших болей, развивающихся за несколько часов и сопровождающихся воспалением тканей в первых плюснефаланговых суставах стоп, и на появление многочисленных мелких твердых безболезненных изъязвляющихся образований в тканях ушных раковин, апоневрозов черепных мышц был установлен предварительный диагноз: "Метаболический синдром с микрокристаллической артропатией. Подагрические тофусы". Какие биохимические исследования

ПрОтвет А

ПрОтвет Б

А уровень мочевой кислоты в крови после трех дней диеты с ограничением пуринов

Б уровень мочевой кислоты в суточной моче

В активность ЛДГ (лактатдегидрогеназа) в крови

Г активность ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) в крови

Д активность КФК (креатинфосфокиназа) в крови