Сердечно-легочная реанимация (СЛР)

Осуществляется на твердой ровной поверхности.

30 компрессий: встаньте на колени сбоку от пострадавшего; основание ладони поместите на середину грудной клетки пострадавшего; основание второй ладони, поместите поверх первой; сцепите пальцы рук в замок и убедитесь, что давление не будет приходиться на ребра пострадавшего. Не давите на верхний отдел брюшной полости или на окончание грудины; встаньте вертикально над грудной клеткой пострадавшего и давите на грудную клетку прямыми руками (глубина компрессий 4 – 5 см); после каждой компрессии не отрывайте руки от грудной клетки (не надо напрягать мышцы рук, а следует как бы "сбрасывать" массу своего тела вниз), периодичность компрессий 100 в минуту (чуть меньше 2‑х в 1 секунду); компрессии и интервалы между ними должны занимать примерно одинаковое количество времени. Надавливать на грудину надо не всей поверхностью ладони, а только её проксимальной частью (подушечка кисти руки).

2 вдоха: после 30 компрессий откройте дыхательные пути пострадавшего, запрокинув ему голову и приподняв подбородок.

Положив ладонь на лоб, большим и указательным пальцем сдавите мягкие ткани носа. Откройте рот пациента, оставляя его подбородок приподнятым. Сделайте нормальный вдох и плотно обхватите губами рот пострадавшего, обеспечив герметичность.

Делайте равномерный выдох в его рот в течение одной секунды, как при обычном дыхании, следя за движением его грудной клетки, (она должна приподняться) это и будет (достаточное) искусственное дыхание. Оставляя в прежнем положении голову пострадавшего и несколько выпрямившись, проследите за движением его грудной клетки при пассивном выдохе. Сделайте второй нормальный вдох и выдох в рот пострадавшего (всего должно быть 2 вдувания). Затем сразу же поместите руки на грудину пострадавшего, способом, описанным выше, и сделайте еще 30 компрессий грудной клетки.

Продолжайте делать компрессию грудной клетки и искусственную вентиляцию в соотношении 30:2 (информация по данному соотношению в разных источниках неодинаковая, требует уточнения, в некоторых источниках 1 к 15(первым вдох затем 15 компрессий)).

Реанимационные мероприятия, проводимые лицом, оказывающим первую помощь, продолжаются до прибытия скорой медицинской помощи или других аварийно-спасательных формирований и распоряжения их сотрудников о прекращении этих действий, либо до появления явных признаков жизнедеятельности у пострадавшего (появления самостоятельного дыхания и кровообращения, возникновения кашля, произвольных движений и т.п.). Нельзя прекращать СЛР при таких признаках ее эффективности, как сужение зрачков и порозовение кожи лица, но при отсутствии пульса на сонной артерии. У детей грудного возраста давление на область сердца осуществляется подушечкой большого пальца или двумя пальцами. У детей старшего возраста одной рукой.

В случае появления признаков жизни необходимо осуществить оценку дыхания у пострадавшего. При наличии дыхания у пострадавшего, находящегося без сознания, следует придать ему устойчивое боковое положение.

Реанимационные мероприятия могут не осуществляться пострадавшим с явными признаками нежизнеспособности (травма, несовместимая с жизнью), либо в случаях, когда отсутствие признаков жизни вызвано исходом длительно существующего неизлечимого заболевания (например, онкологического).

Если через 30-40 мин от начала СЛР сердечная деятельность не восстанавливается, зрачки остаются широкими, без реакции на свет, можно считать, что в организме наступили необратимые изменения и гибель мозга, и СЛР следует прекратить. При появлении явных признаков смерти (помутнении роговицы глаза, похолодании тела и появлении трупных пятен) СЛР может быть прекращена раньше.

Очень часто не имеющие медицинского опыта люди принимают клиническую смерть за истинную и перестают оказывать пострадавшему помощь, обрекая его на гибель.