2015-05-30
187
Лекция 2
Тема: Железо- и вит. В12 (фолиево) - дефицитные анемии.
Железодефицитная анемия – анемия, вызванная недостатком Fe в организме в результате нарушения баланса между его поступлением, использованием и потерей.
Самая распространенная анемия (80% всех анемий), особенно среди женщин и детей.
Метаболизм Fe:
- Поступление пищевого Fe – 2-2,5 мг в сутки
- Основная часть Fe содержится – в гемоглобине 58%
в мышцах 28%
в печени 8% (ферритин и гемосидерин)
в ферментах (цитохромы, каталаза и т.д.)
- Потери Fe 1-2 мг/сут (желчь, моча, лактация, слущенный эпителий кишки, менструации)
- Если потери Fe превышают 2мг/сут., то развивается его дефицит
Этиология
- хрон. кровопотери
- недостаточное поступление Fe с пищей
- нарушение всасывания Fe (заб. ЖКТ)
- повышенное потребление Fe во время роста и развития ребенка, в период лактации и беременности
Патогенез
Дефицит железа
 | |||
 |
| cнижение синтеза гема | нарушение синтеза Fe содер. ферментов |
| ↓ | (цитохромы, каталаза и т.д.) |
| снижение образованияHb | ↓ |
| ↓ | тканевая гипоксия |
| анемия | |
| ↓ | |
| гемическая гипоксия |
|
|
|
атрофические и дистрофические процессы в тканях и органах, особенно выраженные в ЖКТ и сердце
