Медикаментозное лечение ТТМ и беременность

Обычно беременным женщинам не рекомендуется принимать большую часть лекарственных препаратов. Так как исследователи по этическим соображениям не могут тестировать препараты на беременных женщинах, у нас в распоряжении очень малое количество информации о воздействии антидепрессантов на не родившихся детей. Существует несколько разрозненные сообщения о том что прием Прозака после первого триместра беременности не принес вреда. Недавние крупномасштабные исследования, проведенные в Сан-Диего калифорнийским университетом, показали неоднозначные результаты. Младенцы родившиеся от женщин, принимавших Прозак во время первого триместра беременности не страдали от проблем которые не было у матерей. Однако, то же исследование показало, что у женщин принимавших прозак всю беременность, младенцы чаще рождались недоношенными, более пугливыми и страдали от респираторных заболеваний. Те кто родился в срок были меньшего размера. После данного исследования я не встречал таких долгосрочных исследований связанных с детьми от матерей принимавших прозак; то каким образом это повлияло на их дальнейшее развитие. Если вы прочтете инструкции к препаратам, вы также увидите заметки о проблемах, связанных с беременностью при употреблении ТЦА.

Я осведомлен о том, что некоторым врачам приходится прописыать эти препараты в случаях когда их беременные пациентки крайне возбуждены или даже страдают от суицидальных мыслей, но это крайние случаи, которые редко встречаются у ТТМщиков. Сейчас мы обладаем множеством докладов, которые приводят нас к мнению, что при беременности лучше всего воздержаться от приема антидепрессантов, если ваш врач не посчитает их применение абсолютно необходимым. Даже в этом случае обычно не рекомендуют применять до середины второго триместра.

Это приводит женщин с ТТМ к дилемме которые хотели бы иметь ребенка, но не могут обходиться без лекарственного лечения. Ни один из тех кто добился с помощью лекарств хороших результатов не захотят вырывать все, что они вырастили с таким трудом. Период времени который может потребоваться- это девять месяцев беременности плюс два и более года без лекарств. Этот период может быть еще больше если мать решит кормить грудью, так как лекарственные средства и их метаболиты могут попадать в молоко. В данном случае видна необходимость в поведенческой терапии. Наличие альтернативных средств лечения имеет большое значение в таких случаях. Я лечил несколько пациенток которые переходили на поведенческую терапию после отказа от медикаментов, чтобы забеременеть и родить ребенка. Прежде чем забеременеть или когда вы найдете доктора, который будет чувствовать себя спокойно, прописывая вам препараты во время беременности, неплохо было бы попробовать поведенческую терапию.