Переваривание

1. У больного плохой аппетит, отрыжка. Общая кислотность желудочного сока составляет 10 единиц. Такое состояние может свидетельствовать о:

A. *Гипоацидном гастрите.

B. Гиперацидном гастрите.

C. Остром панкреатите.

D. Анацидном гастрите.

E. Язвенной болезньи желудка.

2. У больного в порции желудочного сока обнаружено лактат. Объясните его появления.

A. *Нехватка HCl.

B. Избыток HCl.

C. Нехватка пепсина.

D. Нехватка гастриксина.

E. Нехватка ренина.

3. У больного в крови и моче обнаружено высокое содержание индикана - показателя активации процессов гниения белков в кишечнике. Какая аминокислота является источником индикана?

A. *Триптофан.

B. Тирозин.

C. Пролин.

D. Фенилаланин.

E. Гистидин.

4. У пациента 40 лет непереносимость углеводов молока. Недостаточностью какого фермента пищеварения можно объяснить это явление?

A. *Лактазы.

B. Лактатдегидрогеназы.

C. Мальтазы.

D. Липазы.

E. Амилазы.

5. Какое вещество придает слюне вязкий, слизистый характер, выполняет защитную роль, предупреждают слизистые ротовой полости от механического повреждения?

A. *Муцин.

B. Глюкоза.

C. Каликреин.

D. Амилаза.

E. Лизоцим.

6. В слюне содержится фермент, который способен разрушать альфа-1, 4 - гликозидные связи в молекуле крахмала. Укажите этот фермент.

A. *Альфа-амилаза.

B. Фосфатаза.

C. Фруктофуранозидаза.

D. Бета-галактозидаза.

E. Лизоцим.

7. Больной жалуется на снижение веса, боли в области желудка после приема пищи, при анализе желудочного сока общая кислотность 20 ед. Пищеварение каких компонентов пищи нарушено в первую очередь?

A. *Белков.

B. Фосфолипидов.

C. Нейтральных жиров.

D. Олигосахаридов.

E. Крахмала.

8. После приема жирной пищи больной испытывает дискомфорт, а в кале непереваренные капли жира. Реакция мочи на желчные кислоты позитивна. Причиной такого положения является недостаток:

A. *Желчных кислот.

B. Жирных кислот.

C. Хиломикронов.

D. Триглицеридов.

E. Фосфолипидов.

9. У новорожденного ребенка после кормления молоком наблюдались диспепсические расстройства (диспепсия, рвота). При кормлении раствором глюкозы эти явления исчезали. Укажите фермент, участвующий в переваривании углеводов, недостаточная активность которого приводит к указанным расстройствам.

A. *Лактаза.

B. Амилаза.

C. Сахараза.

D. Изомальтаза.

E. Мальтаза.

10. Переваривания белков в желудке является начальной стадией расщепления белков в пищеварительном канале человека. Назовите ферменты, участвующие в переваревании белков в желудке:

A. *Пепсин и гастриксин.

B. Трипсин и катепсины.

C. Химотрипсин и лизоцим.

D. Энтеропептидаза и эластаза.

E. Карбоксипептидаза и аминопептидаза.

11. В организме человека химотрипсин секретируется поджелудочной железой и в полости кишечника подвергается ограниченному протеолизу с превращением в активный химотрипсин под действием:

A. *Трипсина.

B. Ентерокиназы.

C. Пепсина.

D. Аминопептидазы.

E. Карбоксипептидазы.

12. В суточном рационе взрослого здорового человека должны быть жиры, белки, углеводы, витамины, минеральные соли и вода. Укажите количество белка, которое обеспечивает нормальную жизнедеятельность организма.

A. *100 – 120.

B. 50 – 60.

C. 10 – 20.

D. 70 –80.

E. 40 – 50.

13. Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический стационар и выявили корреляцию между наростанием энцефалопатии и веществами, поступающими из кишечника в общий кровоток. Какие соединения, образующиеся в кишечнике, могут вызвать эндотоксимию?

A. *Индол.

B. Бутират.

C. Ацетоацетат.

D. Биотин.

E. Орнитин.

14. У больного, прооперированного по поводу "острого живота", моча приобрела коричневый цвет, количество индикана в моче превысило 90 мкмоль/сутки. По количеству индикана в моче человека можно судить:

A. *Об интенсивности гниения белков в кишечнике.

B. О снижении активности ферментных систем орнитинового цикла.

C. О скорости окислительного дезаминирования ароматических амминокислот.

D. Об интенсивности обезвреживания аммиака.

E. О состоянии клубочковой фильтрации почек.

15. В больницу поступил больной с жалобами на вздутие живота, диарею, метеоризм после употребление белковой пищи, что свидетельствует о нарушении пищеварения белков и их усиленного гниения. Укажите, какое из перечисленных веществ является продуктом этого процесса в кишечнике.

A. *Индол.

B. Билирубин.

C. Кадаверин.

D. Агматин.

E. Путрецин.

16.При потреблении пищи, содержащей белок глютен, развивается целиакия (глютеновая болезнь),какая характеризуется дегенерацией кишечных ворсинок с потерей их абсорбтивнои функции, диареей и стеатореей, вздутием живота, потерей веса и другими позакишечнимы проявлениями. Глютен является белком:

A. * Пшеницы.

B.Кукурузы.

C.Риса.

D. Земляники.

E. Яиц.

17.У новорожденного ребенка в желудке происходит "створоживание" молока, то есть превращение растворимых белков козеинов в нерастворимые - параказеины при участии ионов кальция и фермента. Какой фермент принимает участие в этом процессе?

A.*Ренин.

B.Пепсин.

C.Гастрин.

D.Секретин.

E.Липаза.

18.Недостаточная секреция какого фермента обусловливает неполное переваривание жиров в желудочно-кишечном тракте и появление большого количества нейтральных жиров в каловых массах?

A.*Панкреатической липазы.

B.Фосфолиазы.

C.Этерокиназы.

D.Амилазы.

E.Пепсина.

19.У больного усилено гниение белков в кишечнике. Как обезвреживаются токсичные продукты этого процесса?

A.*Реакцией конъюгации.

B.Частичным протеолизом.

C.Гидролизом.

D.Изомеризацией.

E.Сольватацией.

20.У больного хроническим гепатитом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот. Какой процесс в кишечнике нарушен у этого больного?

A.* Эмульгирование жиров.

B.Переваривание белков.

C.Переваривание углеводов.

D.Всасывание глицерина.

E.Всасывание аминокислот.

21.При механической желтухе нарушаются процессы переваривания в кишечнике из-за отсутствия желчных кислот. Какой панкреатический фермент активируется этими кислотами?

A.*Липаза.

B.Трипсиноген.

C.Проэластаза.

D.Прокарбоксипептидаза.

E.Химотрипсиноген.

22.У мужчины 60 лет, какой страдает хронической непроходимостью кишечника, усиливается гниения белков в толстом кишечнике. Подтверждением этого процесса являются:

A. * Индиканурия.

B. Билирубинурия.

C. Гиперурикурия.

D. Креатинурия.

E.Глюкозурия.

23.При обследовании мужчины 45 -ти лет, который находится долгое время на вегетарианской растительной диете, выявлено отрицательный азотистый баланс. Какая особенность рациона стала причиной этого?

A.* Недостаточное количество белков.

B. Недостаточное количество жиров.

C. Избыточное количество воды.

D. Избыточное количество углеводов.

E. Недостаточное количество витаминов.