| ____________________________________
____________________________________
(Ф И.О.)
____________________________________
____________________________________
____________________________________
(адрес места жительства)
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
(паспортные данные)
Тел./факс ______________________
| _________________________________
(наименование федерального государственного органа, органа государственной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, государственного (муниципального) учреждения, унитарного предприятия, государственной корпорации, государственной компании или хозяйственного общества, в уставном капитале которого присутствует доля Российской Федерации, субъекта Российской Федерации или муниципального образования)
_______________________
(место нахождения)
_______________________
(банковские реквизиты)
|
2015-05-30
247
