Уровни организации зрительного восприятия
n Сетчатка;
n Зрительный нерв;
n Хиазма (перекрест зрительных путей);
n Зрительный тракт (от хиазмы до первичных зрительных полей);
n Первичные поля зрительного анализатора;
N Вторичные гностические зоны.
Сенсорные нарушения зрительного анализатора
n Амблиопия, амавроз;
n Нарушение цветоощущения;
n Положительная и отрицательная скотомы;
n Гомонимная и гетеронимная гемианопсии: Трактусовая гемианопсия —
очаг поражения до отхождения зрительных волокон к ядрам верхнего двухолмия. Выпавшие участки поля зрения асимметричны. Освещение слепых половин полей зрения зрачковой реакции не вызывает; Центральная гемианопсия —очаг поражения выше отхождения зрительных волокон к ядрам верхнего двухолмия Реакция зрачков при освещении слепых половин полей зрения сохране
На.
N Зрительные галлюцинации.
Нарушения зрительного гнозиса при поражениях вторичных корковых полей. Виды зрительных агнозий.
Зрительные агнозии
n предметная;
n буквенная;
n цветовая;
n симультанная;
n лицевая;
n односторонняя пространственная агнозия;
n оптико-пространственная агнозия;
Предметная агнозия
Ложное узнавание
Фрагментарность
4 развернутая форма опознания;
4 замедление процесса идентификации;
Проба Поппельрейтера
Буквенная агнозия (поражение левой теменно-затылочной области)
n замены букв при наличии оптически близких признаков;
n неправильное восприятие ориентации букв;
n трудности при восприятии наложенных или перечеркнутых букв;
n Первичная алексия – нарушение чтения
Цветовая агнозия
при поражении наружной поверхности затылочной доли с вовлечением теменно-височных структур
4 невозможность подбора и сравнения цветов;
4 аномия на цвета (не может назвать предъявленный цвет);
Нарушение отнесения цвета к предмету и предмета к цвету.
Симультанная агнозия при поражении передней поверхности затылочной доли
4 сужение объема зрительного восприятия;
Атаксия взора.
Нарушение оптико-моторных координат при симультанной агнозии
Лицевая агнозия
4 нарушение узнавания лиц знакомых людей;
4 нарушение узнавания фотографий;
4 нарушение памяти на лица
Эффект Маргарет Тэтчер (прозопагнозия)
Односторонняя пространственная агнозия при поражении надкраевой,угловой извилины справа
4 игнорирование левого полуполя зрения;
4 копирует только правую половину рисунка;
4 отсутствие осознания своего дефекта (анозогнозия)