1. | Появление стойкого «пятна» перед глазом | ретробульбарный неврит, очаговое поражение макулы |
2. | Появление стойкого «пятна» перед обоими глазами | двусторонний ретробульбарный неврит, оптико-хиазмальный арахноидит |
3. | Увеличение слепого пятна | глаукома, застойный диск зрительного нерва |
4. | Парацентральные скотомы | глаукома |
5. | Локальное сужение поля зрения | глаукома, частичная атрофия зрительного нерва, периферический хориоретинит, отслойка сетчатки |
6. | Быстрое концентрическое сужение поля на фоне нарушения цветового зрения | неврит зрительного нерва |
7. | Постепенное концентрическое сужение поля зрения на фоне «куриной слепоты» | пигментная абиотрофия сетчатки |
8. | Постепенное концентрическое сужение поля зрения без «куриной слепоты « | глаукома, атрофия зрительного нерва |
9. | Гетеронимные гемианопсии | поражение хиазмы |
10. | Гомонимные гемианопсии без сохранения центра | поражение зрительных трактов |
11. | Гомонимные гемианопсии с сохранением центра | поражение центрального нейрона |
Алгоритм диагностики основных причин нарушения
|
|
Темновой и световой адаптации
1. | Ухудшение сумеречного зрения у молодых лиц | пигментная абиотрофия, близорукость, гипоавитаминоз А |
2. | Ухудшение сумеречного зрения у лиц 40 лет и старше | глаукома |
3. | Повышенная слепимость у лиц среднего и пожилого возраста | катаракта |
Алгоритм диагностики основных причин нарушений цветового зрения
1. | Одностороннее нарушение цветового зрения на фоне быстрого снижения зрения | неврит зрительного нерва, ишемическая нейропатия |
2. | Двустороннее нарушение цветового зрения на фоне быстрой потери зрения | двусторонний неврит зрительного нерва, оптико-хиазмальный арахноидит |
3. | Нарушение цветового зрения двустороннее, без заболеваний глаза | врожденные нарушения |
4. | Одно-, или двустороннее постепенное нарушение цветового зрения на фоне постепенной потери зрения | одно-, или двусторонняя атрофия зрительного нерва |
5. | Нарушение цветового зрения, если пациент не читает І-II таблицы | симуляция цветовой слепоты |
Тесты для самоконтроля по темам: «Анатомо-клинические особенности органа зрения» и «Функции органа зрения»
1. С какими ямками черепа сообщается глазница?
a). со среднечерепной
b). с нижневисочной
c). с крылонебной
d). со всеми вышеперечисленными
2. У больного 60 лет вследствие роста опухоли головного мозга развилась гемианопсия. Что наблюдается в поле зрения этого человека?
a). выпадение половин поля зрения
b). отсутствие зрения в одном глазу
c). увеличение слепого пятна
d). выпадение центрального поля зрения в обоих глазах
|
|
3. При кампиметрии у пациента с височной стороны выявлена абсолютная скотома овальной формы в 12-15 от точки фиксации. Размер скотомы 10 по вертикали и 5 по горизонтали. Оцените результаты исследования:
a). в этом участке скотом не бывает вообще
b). это патологическая скотома
c). это нормальная физиологическая скотома
d). это увеличенная физиологическая скотома
4. В каком возрасте начинается нормальное слезовыделение у детей?
a). на первой неделе жизни
b). на первом месяце жизни
c). с 2 месяцев жизни
d). с 6 месяцев жизни
e). с первого года жизни
5. В каком возрасте у детей развивается нормальная чувствительность роговицы?
a). на первой неделе жизни
b). на первом месяце жизни
c). с 2 месяцев жизни
d). с 6 месяцев жизни
e). с первого года жизни
6. Какая из перечисленных анатомических структур глаза не имеет чувствительной иннервации?
a). конъюнктива
b). роговица
c). радужка
d). ресничное тело
e). хориоидея
7. В каком возрасте заканчивается рост глазного яблока?
a). в 3-5 лет
b). в 6-7 лет
c). в 10-11 лет
d). в 17-18 лет
e). в 20-25 лет
8. Острота зрения 1,0 – это способность различать две точки, расположенные одна от другой на расстоянии:
a). 1 угловую секунду
b). 5 угловых секунд
c). 1 угловую минуту
d). 5 угловых минут
e). 1 угловой градус
9. Цветовое зрение обеспечивают:
a). палочки
b). колбочки
c). амакриновые клетки
d). ганглиозные клетки
e). биполярные клетки
10. Что такое гемералопия?
a). нарушение цветового зрения
b). выпадения в поле зрения
c). нарушение ночного и сумеречного зрения
d). снижение центрального зрения
e). выпадение половины поля зрения