Состояния окружающей среды

Категория “здоровья” является сложным, комплексным понятием, которое однозначно, одним показателем охарактеризовать невозможно.

Существующие определения, в том числе определение, приведенное в преамбуле устава ВОЗ: “здоровье – состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов”, это и другие определения не совсем конструктивные, так как в большинстве случаев здоровье понимают как отсутствие болезни.

С целью определения понятия здоровья следует учитывать следующие “фундаментальные” положения:

1) абсолютного здоровья не существует;

2) индивидуальное и популяционное здоровье неделимы;

3) здоровье определяется не одним показателем, а комплексом характеристик

4) определение здоровья невозможно без оценки взаимодействия индивида и окружающей среды;

Исходя из этого, различают несколько понятий “здоровье”, которые имеют разное содержание:

Первое - это о бщефизиологическое (или философское) понятие здоровья.

Общефизиологическое здоровье – интервал, в пределах которого количественные колебания психофизиологических процессов способны удерживать живую систему на уровне функционального оптимума (оптимальная зона, в пределах которой организм не выходит за пределы физиологического уровня саморегуляции).

Второе – популяционное здоровье, т.е. здоровье группы людей, популяции, населения.

Популяционное здоровье – условно статистическое понятие, которое достаточно полно характеризуется комплексом демографических, медико-статистических и социально-экономических показателей (уровнем физического развития, заболеваемостью и частотой преморбидных состояний, инвалидностью определенной группы населения и т.п.).

Третье – индивидуальное здоровье или здоровье отдельного человека.

При этом индивидуальное здоровье должно рассматриваться с двух позиций:

Индивидуальное теоретическое здоровье – состояние полного социального, биологического и психического благополучия, когда функции всех органов и систем организма человека уравновешенны с окружающей средой, отсутствуют любые заболевания, болезненные состояния и физические дефекты.

Индивидуальное фактическое здоровье – это состояние организма, при котором он способен полноценно выполнять свои социальные и биологические функции.

Для характеристики здоровья используют три основные группы показателей здоровья:

Первая группа – медицинские показатели.

Вторая группа – показатели социального благополучия.

Третья группа – показатели психического благополучия.

К первой группе, т.е. к группе медицинских показателей относятся следующие:

1. заболеваемость;

2. смертность (общая и новорожденных детей);

3. физическое развитие;

4. инвалидность.

Ко второй группе – показателей социального благополучия входят:

1. демографическая ситуация;

2. состояние окружающей среды;

3. образ жизни;

4. уровень медицинской помощи;

5. социально-гигиеничные показатели.

К третьей группе – показателей психического благополучия относятся:

1. заболеваемость психическими болезнями;

2. частота возникновения невротических состояний и психопатий;

3. психологический микроклимат.

Также следует отметить, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала перечень критериев социального благополучия. В этот перечень включены:

1) процент валового национального продукта, затрачиваемого на нужды здравоохранения;

По данным ВОЗ средние глобальные затраты на медико-санитарную помощь составляют 8% от всемирного валового внутреннего продукта.

2) доступность первичной медико-санитарной помощи;

В Украине существуют национальные программы: “Дети Украины”, “Планирование семьи”, “Генетический мониторинг”, “Сахарный диабет”, “Здоровье пожилых людей”, разрабатывается межотраслевая программа “Здоровье нации”.

3) охват населения безопасным водоснабжением;

4) процент лиц, которым делали иммунизацию против шести особенно распространенных среди населения инфекционных болезней: дифтерии, коклюша, столбняка, кори, полиомиелита, туберкулеза.

5) процент обслуживания женщин квалифицированным персоналом в период беременности и родов;

6) процент детей, родившихся с небольшой массой тела (меньше 2500 г);

7) средняя продолжительность предстоящей жизни;

8) уровень санитарной грамотности населения.