Системное влияние новообразований на организм проявляется развитием ряда общих неспецифических синдромов. Их называют паранеопластическими

ПАРАНЕОПЛАСТИЧЕКИЕ СИНДРОМЫ

К наиболее клинически значимым паранеопластическим синдромам относят кахексию и иммунопатологические состояния.

Кахексия

Кахексия у онкологических больных характеризуется общей слабостью и значительным похуданием.

Основные причины кахексии:

• избыточное образование макрофагами, моноцитами и другими клетками организма фактора некроза опухоли альфа (ФНО-α). Последний усиливает катаболизм липидов в организме, снижение массы тела, в связи с чем этот фактор ранее называли кахектином;

• интенсивное поглощение опухолевыми клетками субстратов метаболизма и пластических процессов, что существенно нарушает обмен веществ в организме в целом;

•интоксикация организма продуктами распада опухоли и окружающих её тканей;

• снижение аппетита, что связывают с опухолевой интоксикацией организма и психической депрессией у онкологических пациентов;

•болевой синдром (наблюдающийся при распаде опухоли, сдавлении ею окружающих тканей или прорастании в них);

•кровотечение из распадающейся ткани новообразования или аррозированных стенок сосудов при инфильтрации их опухолью;

•нарушения питания, пищеварения и всасывания веществ в желудке и/или кишечнике при развитии в них опухолей или их метастазов.

Иммунопатологические состояния

У онкологических больных часто развиваются различные инфекции вследствие наличия у них своеобразного синдрома приобретённого иммунодефицита.

Главными причинами иммуносупрессии при опухолевом росте считают:

•антигенную перегрузку ее различными белками, образующимися при распаде опухолей;

•иммунодепрессивное действие избытка глюкокортикоидов, что связывают с развитием длительного стрессорного состояния);

•повышение активности T-лимфоцитов‑супрессоров при росте некоторых опухолей (например, гепатом);

•дефицит субстратов, необходимых для пролиферации и дифференцировки иммуноцитов.

Описаны и другие иммунопатологические состояния: аллергические реакции, болезни иммунной аутоагрессии, патологическая толерантность, нередко развивающиеся при опухолевом росте.