Причины недостаточности кровообращения

К основным причинам недостаточности кровообращения относят:

– расстройства сердечной деятельности;

– нарушения тонуса стенок кровеносных сосудов;

– изменения ОЦК и/или реологических свойств крови.

Виды недостаточности кровообращения

Все разновидности недостаточности кровообращения классифицируют по критериям компенсированности расстройств, остроте их развития и течения, выраженности их признаков.

Компенсированность расстройств кровообращения

По компенсированности все расстройства кровообращения подразделяют на:

– компенсированные (признаки расстройств кровообращения выявляются при нагрузке);

– некомпенсированные (признаки нарушения кровообращения обнаруживаются в покое).

Острота развития и течения недостаточности кровообращения

По остроте развития и течения выделяют:

– острую недостаточность кровообращения (развивается в течение часов и суток); наиболее частые причины ее: инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность, некоторые аритмии (пароксизмальная тахикардия, выраженная брадикардия, мерцательная аритмия и др.), шок, острая кровопотеря;

– хроническую (развивается на протяжении нескольких месяцев или лет);причинами ее являются перикардиты, длительно текущие миокардиты, миокардиодистрофии, кардиосклероз, пороки сердца, гипер‑ и гипотензивные состояния, анемии, гиперволемии различного генеза.

Выраженность признаков недостаточности кровообращения

По выраженности признаков выделяют три стадии недостаточности кровообращения:

• Стадия I (начальная) или недостаточность кровообращения первой степени.

Признаки ее: – уменьшение скорости сокращения миокарда, – cнижение фракции выброса, – одышка, – сердцебиение, – быстрая утомляемость. Указанные признаки выявляются при физической нагрузке и отсутствуют в покое.

• Стадия II или недостаточность кровообращения второй степени (умеренно или значительно выраженная недостаточность кровообращения). Указанные для начальной стадии признаки недостаточности кровообращения обнаруживаются не только при физической нагрузке, но и в покое.

• Стадия III (конечная) или недостаточность кровообращения третьей степени. Характеризуется значительными нарушениями сердечной деятельности и гемодинамики в покое, а также развитием существенных дистрофических и структурных изменений в органах и тканях.