Аритмии в результате нарушений проводимости

Проводимость: способность кардиомиоцитов проводить импульсы возбуждения. Нарушения проведения возбуждения проявляются различными сердечными блокадами или аритмиями, возникающими в результате механизма reentry. Характеристики этих видов блокад и аритмий приведены в статьях «Блокада сердца», «Аритмии сердца», «Синдром Вольффа–Паркинсона–Уайта», «Синдром Клерка–Леви–Кристеско» в приложении «Миниэнциклопедия».

Повторный вход импульса. Петля макро- reentry возникает в дополнительных проводящих путях (при синдроме преждевременного возбуждения желудочков) или в АВ-соединении. Для возникновения reentry необходима однонаправленная блокада проведения импульса и анатомический или функциональный барьер для формирования петли reentry. Кроме того, развитие reentry характеризуется замедлением проведения импульса и коротким рефрактерным периодом.

Виды нарушений проводимости

Разновидности расстройств проводимости представлены на рис. 23–16.

Ы Вёрстка Файл «ПФ Рис 22 17 Виды нарушений проводимости импульса возбуждения в сердце»

Рис. 23–16. Разновидности нарушений проводимости в сердце.

Нарушения проводимости по изменению скорости проведения импульсов возбуждения подразделяют на две группы:

– сопровождающиеся замедлением и/или блокадой проведения импульсов;

– сопровождающиеся ускорением проведения импульсов возбуждения.

• Замедление и/или блокада проведения импульсов.